CAJ | 학술논문

目的目前对于激素依赖型肾病综合征的治疗仍较困难,我们回顾性地评价了长春新碱对用过环磷酰胺治疗后而仍有复发的激素依赖型肾病综合征患儿的治疗效果.方法14例口服过一个疗程以上环磷酰胺而仍有复发的激素依赖型肾病综合征患儿接受了长春新碱治疗.长春新碱的用法为每周静脉注射1次,连用4周,然后每月1次,连用4月,每次剂量为1～1.5 mg/m2.结果13例完成了长春新碱的整个疗程.正处于肾病复发期的8例患儿,6例(75%)完全缓解,蛋白尿在用长春新碱治疗2～3剂后消失.在疗程结束后对处于肾病缓解状态的12例患儿随访,发现4例(33.3%)未再复发,持续保持缓解9～40月(中位数为13.5月);半年内的肾病复发次数由治疗前的1.67次降至0.67次(P＜0.05);8例再复发者,7例再次注射长春新碱(1 mg/m2)1～2剂后蛋白尿均消失.除用1.5 mg/m2剂量时腹痛较显著外患儿未出现其他明显副作用.结论长春新碱能诱导激素依赖型肾病综合征复发患儿的完全缓解,还有可能降低复发频率.对于再复发患儿,少数几次长春新碱的使用可能优于口服一个疗程的泼尼松龙或环孢素.
목적목전대우격소의뢰형신병종합정적치료잉교곤난,아문회고성지평개료장춘신감대용과배린선알치료후이잉유복발적격소의뢰형신병종합정환인적치료효과.방법14례구복과일개료정이상배린선알이잉유복발적격소의뢰형신병종합정환인접수료장춘신감치료.장춘신감적용법위매주정맥주사1차,련용4주,연후매월1차,련용4월,매차제량위1～1.5 mg/m2.결과13례완성료장춘신감적정개료정.정처우신병복발기적8례환인,6례(75%)완전완해,단백뇨재용장춘신감치료2～3제후소실.재료정결속후대처우신병완해상태적12례환인수방,발현4례(33.3%)미재복발,지속보지완해9～40월(중위수위13.5월);반년내적신병복발차수유치료전적1.67차강지0.67차(P＜0.05);8례재복발자,7례재차주사장춘신감(1 mg/m2)1～2제후단백뇨균소실.제용1.5 mg/m2제량시복통교현저외환인미출현기타명현부작용.결론장춘신감능유도격소의뢰형신병종합정복발환인적완전완해,환유가능강저복발빈솔.대우재복발환인,소수궤차장춘신감적사용가능우우구복일개료정적발니송룡혹배포소.