CAJ | 학술논문

目的:比较胸段食管癌术后预防照射三维适形放疗与常规放疗时的剂量分布特点以指导临床应用.方法:采用统一体位自身对照的方法,以三维治疗计划中体积剂量分布图(DVH)和等剂量曲线为评价标准,观察10例胸段食管癌术后预防照射患者分别在三维适形放疗和常规放疗56Gy时,靶区和正常组织的剂量分布情况.结果:靶区剂量95%PTV三维适形放疗组56Gy高于常规放疗组35.6Gy(P＜0.05).达到56Gy的PTV体积三维适形放疗组为95%,高于常规放疗组51.5%(P＜0.05).心脏V40、V50三维适形放疗组为26.5%、5.9%,低于常规放疗组47.7%、30.4%(P＜0.05).双肺V20三维适形放疗组为23.8%,高于常规放疗组7.8%(P＜0.05).脊髓最大照射剂量三维适形放疗组和常规放疗组分别为43.5Gy和44.5Gy(P＞0.05).残胃V40、V50及最大剂量两组无显著差别(P＞0.05).结论:在胸段食管癌术后预防照射中,三维适形放疗比常规放疗在保证靶区剂量上有明显优势,并使心脏损伤风险显著降低.在脊髓和残胃的剂量分布无明显差异.对双肺V20则提高较明显,临床应予以重视.
목적:비교흉단식관암술후예방조사삼유괄형방료여상규방료시적제량분포특점이지도림상응용.방법:채용통일체위자신대조적방법,이삼유치료계화중체적제량분포도(DVH)화등제량곡선위평개표준,관찰10례흉단식관암술후예방조사환자분별재삼유괄형방료화상규방료56Gy시,파구화정상조직적제량분포정황.결과:파구제량95%PTV삼유괄형방료조56Gy고우상규방료조35.6Gy(P＜0.05).체도56Gy적PTV체적삼유괄형방료조위95%,고우상규방료조51.5%(P＜0.05).심장V40、V50삼유괄형방료조위26.5%、5.9%,저우상규방료조47.7%、30.4%(P＜0.05).쌍폐V20삼유괄형방료조위23.8%,고우상규방료조7.8%(P＜0.05).척수최대조사제량삼유괄형방료조화상규방료조분별위43.5Gy화44.5Gy(P＞0.05).잔위V40、V50급최대제량량조무현저차별(P＞0.05).결론:재흉단식관암술후예방조사중,삼유괄형방료비상규방료재보증파구제량상유명현우세,병사심장손상풍험현저강저.재척수화잔위적제량분포무명현차이.대쌍폐V20칙제고교명현,림상응여이중시.