中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2009年
2期
158-159
,共2页
李钡%罗万俊%陈日%黄日茂%龙隆
李鋇%囉萬俊%陳日%黃日茂%龍隆
리패%라만준%진일%황일무%룡륭
缺血后处理%心肌保护%再灌注损伤%小儿%心脏外科
缺血後處理%心肌保護%再灌註損傷%小兒%心髒外科
결혈후처리%심기보호%재관주손상%소인%심장외과
目的 探讨缺血后处理对法洛四联症(TOF)患者的心肌保护作用,以改善患者的临床预后.方法 将80例TOF择期行根治术患者随机分成两组,每组40例,对照组:行常规手术,不进行缺血后处理;实验组:给予2个或3个周期的缺血后处理.观察术后24 h正性肌力药物使用剂量、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间和住院时间,测定术前、术后4 h 、8 h 和20 h的肌酸激酶同工酶(CK MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的改变.结果 2例患者死于术后低心排血量综合征.实验组术后多巴胺用量较对照组明显减小(P<0.01),ICU监护时间和呼吸机辅助呼吸时间均较对照组明显缩短(P<0.05);实验组术后4 h CK MB和cTnI 均明显低于对照组(P<0.05).随访78例,随访时间6个月,患者症状消失,活动耐力明显提高,无并发症发生.结论 缺血后处理在TOF根治术中有心肌保护作用.
目的 探討缺血後處理對法洛四聯癥(TOF)患者的心肌保護作用,以改善患者的臨床預後.方法 將80例TOF擇期行根治術患者隨機分成兩組,每組40例,對照組:行常規手術,不進行缺血後處理;實驗組:給予2箇或3箇週期的缺血後處理.觀察術後24 h正性肌力藥物使用劑量、術後ICU鑑護時間、呼吸機輔助時間和住院時間,測定術前、術後4 h 、8 h 和20 h的肌痠激酶同工酶(CK MB)、肌鈣蛋白I(cTnI)的改變.結果 2例患者死于術後低心排血量綜閤徵.實驗組術後多巴胺用量較對照組明顯減小(P<0.01),ICU鑑護時間和呼吸機輔助呼吸時間均較對照組明顯縮短(P<0.05);實驗組術後4 h CK MB和cTnI 均明顯低于對照組(P<0.05).隨訪78例,隨訪時間6箇月,患者癥狀消失,活動耐力明顯提高,無併髮癥髮生.結論 缺血後處理在TOF根治術中有心肌保護作用.
목적 탐토결혈후처리대법락사련증(TOF)환자적심기보호작용,이개선환자적림상예후.방법 장80례TOF택기행근치술환자수궤분성량조,매조40례,대조조:행상규수술,불진행결혈후처리;실험조:급여2개혹3개주기적결혈후처리.관찰술후24 h정성기력약물사용제량、술후ICU감호시간、호흡궤보조시간화주원시간,측정술전、술후4 h 、8 h 화20 h적기산격매동공매(CK MB)、기개단백I(cTnI)적개변.결과 2례환자사우술후저심배혈량종합정.실험조술후다파알용량교대조조명현감소(P<0.01),ICU감호시간화호흡궤보조호흡시간균교대조조명현축단(P<0.05);실험조술후4 h CK MB화cTnI 균명현저우대조조(P<0.05).수방78례,수방시간6개월,환자증상소실,활동내력명현제고,무병발증발생.결론 결혈후처리재TOF근치술중유심기보호작용.
