CAJ | 학술논문

目的:探讨特效转复心房颤动药物伊布利特致尖端扭转性室性心动过速(Tdp)的机制.方法:利用兔左室楔形心肌块灌流伊布利特或溶有伊布利特的低钾低镁台氏液.30只新西兰大白兔随机分为正常组、伊布利特组和低钾低镁组,每组10只.正常组灌流台氏液,伊布利特组灌流2 mg/L伊布利特40 min,低钾低镁组灌流同浓度但溶于低钾低镁台氏液的伊布利特.同步记录各组内、外膜下心肌动作电位和容积心电图,观察灌流过程中早后除极(EAD)和Tdp的发生情况,对QT间期以及跨室壁复极离散度(TDR)的影响.结果:伊布利特组QT间期较正常组显著延长[(337±46)ms:(548±73)ms],TDR也显著增加[(49±15)ms:(132±36)ms],EAD的发生率为4/10,与正常组比较,均P<0.05;Tdp的发生率为0.低钾低镁组QT间期近一步延长至(652±184)ms、TDR增至(157±59)ms,EAD发生率为5/10,与正常组比较,均P<0.05,与伊布利特组比较,均P>0.05;Tdp的发生率增加为7/10,与正常组、伊布利特组比较,均P<0.05.结论:在伊布利特合并低钾低镁的情况下才易诱发Tdp,电解质正常时不易致心律失常发生.
목적:탐토특효전복심방전동약물이포리특치첨단뉴전성실성심동과속(Tdp)적궤제.방법:이용토좌실설형심기괴관류이포리특혹용유이포리특적저갑저미태씨액.30지신서란대백토수궤분위정상조、이포리특조화저갑저미조,매조10지.정상조관류태씨액,이포리특조관류2 mg/L이포리특40 min,저갑저미조관류동농도단용우저갑저미태씨액적이포리특.동보기록각조내、외막하심기동작전위화용적심전도,관찰관류과정중조후제겁(EAD)화Tdp적발생정황,대QT간기이급과실벽복겁리산도(TDR)적영향.결과:이포리특조QT간기교정상조현저연장[(337±46)ms:(548±73)ms],TDR야현저증가[(49±15)ms:(132±36)ms],EAD적발생솔위4/10,여정상조비교,균P<0.05;Tdp적발생솔위0.저갑저미조QT간기근일보연장지(652±184)ms、TDR증지(157±59)ms,EAD발생솔위5/10,여정상조비교,균P<0.05,여이포리특조비교,균P>0.05;Tdp적발생솔증가위7/10,여정상조、이포리특조비교,균P<0.05.결론:재이포리특합병저갑저미적정황하재역유발Tdp,전해질정상시불역치심률실상발생.