CAJ | 학술논문

目的:评价球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:2008年10月至2010年5月应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗41例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,男10例,女31例;年龄61～83岁,平均67.5岁.患者主要症状是腰背部疼痛,影响正常生活,共65个椎体,骨折部位T9-L4.按照VAS评分、影像学资料、Oswestry评分标准分别对患者疼痛、椎体高度和Cobb角、日常活动功能进行观察.结果:所有手术均顺利完成,无严重手术并发症.有7个椎体发生骨水泥渗漏,均来出现临床症状.术后患者腰痛均明显缓解,随访7～26个月,平均14个月,视觉模拟评分(VAS)由术前的(8.38±0.60)分下降至术后的(2.45±0.38)分,最终随访为(2.53±0.36)分;Oswestry功能评分术前为(40.00±1.16)分,术后为(17.00±2.11)分,末次随访为(15.00±1.41)分;椎体前缘的高度术前平均为(14.64±1.30)mm,术后为(25.11±1.12)mm,末次随访为(23.16±1.14)mm;伤椎后凸角度术前平均为(30.17±1.45)°,术后为(12.10±1.37)°,末次随访为(14.31±0.51)°.各指标术后与术前、最终随访时与术前差异均有统计学意义(P＜0.05);术后与最终随访时差异无统计学意义(P＞0.05).结论:球囊扩张经皮椎体后凸成形术是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法,能迅速缓解疼痛,有效恢复骨折椎体的高度及后凸畸形.具有创伤小,安全性好的优点.
목적:평개구낭확장경피추체후철성형술치료노년골질소송성추체압축성골절적림상효과.방법:2008년10월지2010년5월응용경피구낭확장추체후철성형술치료41례골질소송성추체압축성골절환자,남10례,녀31례;년령61～83세,평균67.5세.환자주요증상시요배부동통,영향정상생활,공65개추체,골절부위T9-L4.안조VAS평분、영상학자료、Oswestry평분표준분별대환자동통、추체고도화Cobb각、일상활동공능진행관찰.결과:소유수술균순리완성,무엄중수술병발증.유7개추체발생골수니삼루,균래출현림상증상.술후환자요통균명현완해,수방7～26개월,평균14개월,시각모의평분(VAS)유술전적(8.38±0.60)분하강지술후적(2.45±0.38)분,최종수방위(2.53±0.36)분;Oswestry공능평분술전위(40.00±1.16)분,술후위(17.00±2.11)분,말차수방위(15.00±1.41)분;추체전연적고도술전평균위(14.64±1.30)mm,술후위(25.11±1.12)mm,말차수방위(23.16±1.14)mm;상추후철각도술전평균위(30.17±1.45)°,술후위(12.10±1.37)°,말차수방위(14.31±0.51)°.각지표술후여술전、최종수방시여술전차이균유통계학의의(P＜0.05);술후여최종수방시차이무통계학의의(P＞0.05).결론:구낭확장경피추체후철성형술시치료노년골질소송성추체압축성골절적유효방법,능신속완해동통,유효회복골절추체적고도급후철기형.구유창상소,안전성호적우점.