中国组织工程研究
中國組織工程研究
중국조직공정연구
Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research
2012年
9期
1656-1660
,共5页
陈跃平%高辉%陈亮%罗东方%尹庆水
陳躍平%高輝%陳亮%囉東方%尹慶水
진약평%고휘%진량%라동방%윤경수
股骨颈骨折%关节置换%内固定%系统评价%Meta分析
股骨頸骨摺%關節置換%內固定%繫統評價%Meta分析
고골경골절%관절치환%내고정%계통평개%Meta분석
背景:老年移位型股骨颈骨折治疗常需要内固定或人工髋关节置换,两种术式如何选择一直是骨科医生争论的焦点.目的:对髋关节置换与内固定治疗老年移位型股骨颈骨折的疗效和安全性进行系统评价.方法:计算机检索Cochrane图书馆(2011年第5期)、MEDLINE(1966-01/2011-05)、EMbase(1984-01/2011-05)、CNKI (1979-01/2011-05).收集所有髋关节置换与内固定比较治疗老年人(>60岁)移位型股骨颈骨折的随机对照试验(RCT),筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,利用Cochrane 协作网提供的RevMan5.1.2软件对纳入研究结果进行Meta 分析,使用GRADEpro version3.2.2软件对纳入研究进行证据评级.结果与结论:共检索到相关文献87篇,最终纳入13个RCT,共2 436例患者.Meta 分析结果显示,随访2年、10年或10年以上病死率,关节置换和内固定组比较差异均无显著意义.随访2 年、10年或10年以上再手术率及并发症,关节置换组均显著低于内固定组.提示无论短期还是长期选择关节置换治疗老年人移位型股骨颈骨折可明显降低术后再次手术率及主要并发症.
揹景:老年移位型股骨頸骨摺治療常需要內固定或人工髖關節置換,兩種術式如何選擇一直是骨科醫生爭論的焦點.目的:對髖關節置換與內固定治療老年移位型股骨頸骨摺的療效和安全性進行繫統評價.方法:計算機檢索Cochrane圖書館(2011年第5期)、MEDLINE(1966-01/2011-05)、EMbase(1984-01/2011-05)、CNKI (1979-01/2011-05).收集所有髖關節置換與內固定比較治療老年人(>60歲)移位型股骨頸骨摺的隨機對照試驗(RCT),篩選齣符閤納入標準的文獻,對其進行嚴格的質量評價,利用Cochrane 協作網提供的RevMan5.1.2軟件對納入研究結果進行Meta 分析,使用GRADEpro version3.2.2軟件對納入研究進行證據評級.結果與結論:共檢索到相關文獻87篇,最終納入13箇RCT,共2 436例患者.Meta 分析結果顯示,隨訪2年、10年或10年以上病死率,關節置換和內固定組比較差異均無顯著意義.隨訪2 年、10年或10年以上再手術率及併髮癥,關節置換組均顯著低于內固定組.提示無論短期還是長期選擇關節置換治療老年人移位型股骨頸骨摺可明顯降低術後再次手術率及主要併髮癥.
배경:노년이위형고골경골절치료상수요내고정혹인공관관절치환,량충술식여하선택일직시골과의생쟁론적초점.목적:대관관절치환여내고정치료노년이위형고골경골절적료효화안전성진행계통평개.방법:계산궤검색Cochrane도서관(2011년제5기)、MEDLINE(1966-01/2011-05)、EMbase(1984-01/2011-05)、CNKI (1979-01/2011-05).수집소유관관절치환여내고정비교치료노년인(>60세)이위형고골경골절적수궤대조시험(RCT),사선출부합납입표준적문헌,대기진행엄격적질량평개,이용Cochrane 협작망제공적RevMan5.1.2연건대납입연구결과진행Meta 분석,사용GRADEpro version3.2.2연건대납입연구진행증거평급.결과여결론:공검색도상관문헌87편,최종납입13개RCT,공2 436례환자.Meta 분석결과현시,수방2년、10년혹10년이상병사솔,관절치환화내고정조비교차이균무현저의의.수방2 년、10년혹10년이상재수술솔급병발증,관절치환조균현저저우내고정조.제시무론단기환시장기선택관절치환치료노년인이위형고골경골절가명현강저술후재차수술솔급주요병발증.