中华儿科杂志
中華兒科雜誌
중화인과잡지
Chinese Journal of Pediatrics
2006年
5期
324-328
,共5页
张伟%李秋%赵晓东%唐雪梅%王晓刚%王墨%吴道奇%欧茜%杨锡强
張偉%李鞦%趙曉東%唐雪梅%王曉剛%王墨%吳道奇%歐茜%楊錫彊
장위%리추%조효동%당설매%왕효강%왕묵%오도기%구천%양석강
粘膜皮肤淋巴结综合征%免疫球蛋白类,静脉的%冠状动脉疾病%预后
粘膜皮膚淋巴結綜閤徵%免疫毬蛋白類,靜脈的%冠狀動脈疾病%預後
점막피부림파결종합정%면역구단백류,정맥적%관상동맥질병%예후
目的总结川崎病(Kawasaki disease,KD)的临床特征,探讨KD预后与治疗的关系.方法回顾性分析2000年1月-2004年12月期间942例住院KD患儿的临床资料:(1)比较典型KD与不完全性KD(incomplete KD)的临床特征;(2)总结KD对静脉注射免疫球蛋白(intravenous immuneglobulin,IVIG)治疗无反应的影响因素;(3)随访观察其中的510例KD患儿,比较IVIG 1 g/kg和2 g/kg治疗的远期疗效.结果(1)942例中,典型KD 774例,不完全性KD 168例.不完全性KD冠状动脉病变(coronary arterylesion,CAL)发生率较高(P＜0.05),除肛周脱屑外,其他临床症状发生较少,出现较晚(P＜0.05或0.01);(2)与IVIG治疗反应敏感组比较,IVIG治疗无反应组的发热时间较长,血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血细胞比容(Hct)及血小板(PLT)较低(P＜0.05或0.01);(3)IVIG1 g/kg和2g/kg治疗组在KD发病后2年内,CAL的恢复率及新发生率,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论(1)不完全性KD的CAL发生率较高,肛周脱屑可以作为不完全性KD的早期诊断依据之一;(2)急性期发热时间较长,PLT无升高及Hb、Hct、ALB持续降低是IVIG治疗无反应的影响因素;(3)IVIG 1 g/kg和2g/kg治疗KD的疗效在KD发病后2年内相似.
目的總結川崎病(Kawasaki disease,KD)的臨床特徵,探討KD預後與治療的關繫.方法迴顧性分析2000年1月-2004年12月期間942例住院KD患兒的臨床資料:(1)比較典型KD與不完全性KD(incomplete KD)的臨床特徵;(2)總結KD對靜脈註射免疫毬蛋白(intravenous immuneglobulin,IVIG)治療無反應的影響因素;(3)隨訪觀察其中的510例KD患兒,比較IVIG 1 g/kg和2 g/kg治療的遠期療效.結果(1)942例中,典型KD 774例,不完全性KD 168例.不完全性KD冠狀動脈病變(coronary arterylesion,CAL)髮生率較高(P＜0.05),除肛週脫屑外,其他臨床癥狀髮生較少,齣現較晚(P＜0.05或0.01);(2)與IVIG治療反應敏感組比較,IVIG治療無反應組的髮熱時間較長,血紅蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血細胞比容(Hct)及血小闆(PLT)較低(P＜0.05或0.01);(3)IVIG1 g/kg和2g/kg治療組在KD髮病後2年內,CAL的恢複率及新髮生率,兩組差異均無統計學意義(P＞0.05).結論(1)不完全性KD的CAL髮生率較高,肛週脫屑可以作為不完全性KD的早期診斷依據之一;(2)急性期髮熱時間較長,PLT無升高及Hb、Hct、ALB持續降低是IVIG治療無反應的影響因素;(3)IVIG 1 g/kg和2g/kg治療KD的療效在KD髮病後2年內相似.
목적총결천기병(Kawasaki disease,KD)적림상특정,탐토KD예후여치료적관계.방법회고성분석2000년1월-2004년12월기간942례주원KD환인적림상자료:(1)비교전형KD여불완전성KD(incomplete KD)적림상특정;(2)총결KD대정맥주사면역구단백(intravenous immuneglobulin,IVIG)치료무반응적영향인소;(3)수방관찰기중적510례KD환인,비교IVIG 1 g/kg화2 g/kg치료적원기료효.결과(1)942례중,전형KD 774례,불완전성KD 168례.불완전성KD관상동맥병변(coronary arterylesion,CAL)발생솔교고(P＜0.05),제항주탈설외,기타림상증상발생교소,출현교만(P＜0.05혹0.01);(2)여IVIG치료반응민감조비교,IVIG치료무반응조적발열시간교장,혈홍단백(Hb)、백단백(ALB)、혈세포비용(Hct)급혈소판(PLT)교저(P＜0.05혹0.01);(3)IVIG1 g/kg화2g/kg치료조재KD발병후2년내,CAL적회복솔급신발생솔,량조차이균무통계학의의(P＞0.05).결론(1)불완전성KD적CAL발생솔교고,항주탈설가이작위불완전성KD적조기진단의거지일;(2)급성기발열시간교장,PLT무승고급Hb、Hct、ALB지속강저시IVIG치료무반응적영향인소;(3)IVIG 1 g/kg화2g/kg치료KD적료효재KD발병후2년내상사.
