中华外科杂志
中華外科雜誌
중화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF SURGERY
2001年
12期
904-907
,共4页
胃肿瘤%胃切除术%胰腺%脾
胃腫瘤%胃切除術%胰腺%脾
위종류%위절제술%이선%비
目的探讨胃癌根治术保留胰脾功能清除脾门和脾动脉干淋巴结(即No10、No11)的合理性和可行性. 方法分析43 9例手术切除的胃贲门、体部和全胃癌侵入胰脾情况;对54例胃癌患者在术中从贲门和体部浆膜下注入亚甲兰观察胃的淋巴流向;63例胃癌采用保留胰脾功能性清除No10、No11淋巴结方法,与同期保胰法和胰脾切除法比较,分析No10、No11淋巴结转移率,观察术后并发症发生率和生存率. 结果 439例胃贲门、体部和全胃癌侵入胰脾机会不多,分别为5.7%(25/439)和2.3%(10/439);54例胃的美兰淋巴引流不进入脾脏和胰腺内.保留胰脾法、保胰法和胰脾切除法3组No10、11淋巴结转移率分别为17.5%(1 1/63),19.1%(12/63);20.8%(45/216),25%(54/216);20%(6/30),23%(7/30) ,差异无显著意义.63例保留胰脾法术后并发症发生率和病死率均较保留胰法和胰脾联合切除法低,而生存期较高,5、10年生存率分别为57.5%、52%,57.4%、47.4%和37.3%、 30%.Ⅱ、Ⅲa期患者保留胰脾手术的5、10年生存率明显改善. 结论保胰脾法是一个安全、切实可行的保留脏器功能的胃癌手术,术后并发症低、生存率高.尤对Ⅱ、Ⅲa期患者应行保留胰脾手术.
目的探討胃癌根治術保留胰脾功能清除脾門和脾動脈榦淋巴結(即No10、No11)的閤理性和可行性. 方法分析43 9例手術切除的胃賁門、體部和全胃癌侵入胰脾情況;對54例胃癌患者在術中從賁門和體部漿膜下註入亞甲蘭觀察胃的淋巴流嚮;63例胃癌採用保留胰脾功能性清除No10、No11淋巴結方法,與同期保胰法和胰脾切除法比較,分析No10、No11淋巴結轉移率,觀察術後併髮癥髮生率和生存率. 結果 439例胃賁門、體部和全胃癌侵入胰脾機會不多,分彆為5.7%(25/439)和2.3%(10/439);54例胃的美蘭淋巴引流不進入脾髒和胰腺內.保留胰脾法、保胰法和胰脾切除法3組No10、11淋巴結轉移率分彆為17.5%(1 1/63),19.1%(12/63);20.8%(45/216),25%(54/216);20%(6/30),23%(7/30) ,差異無顯著意義.63例保留胰脾法術後併髮癥髮生率和病死率均較保留胰法和胰脾聯閤切除法低,而生存期較高,5、10年生存率分彆為57.5%、52%,57.4%、47.4%和37.3%、 30%.Ⅱ、Ⅲa期患者保留胰脾手術的5、10年生存率明顯改善. 結論保胰脾法是一箇安全、切實可行的保留髒器功能的胃癌手術,術後併髮癥低、生存率高.尤對Ⅱ、Ⅲa期患者應行保留胰脾手術.
목적탐토위암근치술보류이비공능청제비문화비동맥간림파결(즉No10、No11)적합이성화가행성. 방법분석43 9례수술절제적위분문、체부화전위암침입이비정황;대54례위암환자재술중종분문화체부장막하주입아갑란관찰위적림파류향;63례위암채용보류이비공능성청제No10、No11림파결방법,여동기보이법화이비절제법비교,분석No10、No11림파결전이솔,관찰술후병발증발생솔화생존솔. 결과 439례위분문、체부화전위암침입이비궤회불다,분별위5.7%(25/439)화2.3%(10/439);54례위적미란림파인류불진입비장화이선내.보류이비법、보이법화이비절제법3조No10、11림파결전이솔분별위17.5%(1 1/63),19.1%(12/63);20.8%(45/216),25%(54/216);20%(6/30),23%(7/30) ,차이무현저의의.63례보류이비법술후병발증발생솔화병사솔균교보류이법화이비연합절제법저,이생존기교고,5、10년생존솔분별위57.5%、52%,57.4%、47.4%화37.3%、 30%.Ⅱ、Ⅲa기환자보류이비수술적5、10년생존솔명현개선. 결론보이비법시일개안전、절실가행적보류장기공능적위암수술,술후병발증저、생존솔고.우대Ⅱ、Ⅲa기환자응행보류이비수술.
