CAJ | 학술논문

目的分析虹膜睫状体肿瘤患者的临床表现、鉴别诊断要点、病理组织学特征、处理及预后.方法对1966年1月至2000年12月经病理检查证实的37例虹膜睫状体肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析.结果按病理组织学分类,第一位为虹膜睫状体黑色素瘤15例(40.5%),其他依次为虹膜睫状体转移癌8例(21.6%)、睫状体髓上皮瘤3例(8.1%)、虹膜色素痣2例(5.4%)及其他9例(24.3%).处理方法:局部切除14例(37.8%),眼球摘除21例(56.8%),活检后观察2例(5.4%).对其中的34例随访2个月至15年,平均31个月.虹膜睫状体黑色素瘤多呈半球形或球形的棕黑色实性肿物,肿瘤内有丰富的新生血管,部分睫状体黑色素瘤邻近的表层巩膜有"哨兵"样血管,巩膜透照试验瘤体不透光;超声生物显微镜检查示低至中等回声图像,邻近受累组织回声及形态异常,对黑色素瘤特异性抗原呈阳性反应,预后较好.虹膜睫状体转移癌可为单发或多发,肿瘤扁平隆起或近似球形,色泽污秽,有丰富的新生血管,生长迅速,可发现原发癌,预后极差.结论虹膜睫状体黑色素瘤具有典型的临床特征,易与其他虹膜睫状体良、恶性肿瘤混淆.虹膜睫状体转移癌的临床表现复杂,需借助影像学检查及免疫组化检测确诊,其预后不良.
목적분석홍막첩상체종류환자적림상표현、감별진단요점、병리조직학특정、처리급예후.방법대1966년1월지2000년12월경병리검사증실적37례홍막첩상체종류적림상화병리자료진행회고성분석.결과안병리조직학분류,제일위위홍막첩상체흑색소류15례(40.5%),기타의차위홍막첩상체전이암8례(21.6%)、첩상체수상피류3례(8.1%)、홍막색소지2례(5.4%)급기타9례(24.3%).처리방법:국부절제14례(37.8%),안구적제21례(56.8%),활검후관찰2례(5.4%).대기중적34례수방2개월지15년,평균31개월.홍막첩상체흑색소류다정반구형혹구형적종흑색실성종물,종류내유봉부적신생혈관,부분첩상체흑색소류린근적표층공막유"초병"양혈관,공막투조시험류체불투광;초성생물현미경검사시저지중등회성도상,린근수루조직회성급형태이상,대흑색소류특이성항원정양성반응,예후교호.홍막첩상체전이암가위단발혹다발,종류편평륭기혹근사구형,색택오예,유봉부적신생혈관,생장신속,가발현원발암,예후겁차.결론홍막첩상체흑색소류구유전형적림상특정,역여기타홍막첩상체량、악성종류혼효.홍막첩상체전이암적림상표현복잡,수차조영상학검사급면역조화검측학진,기예후불량.