实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
8期
599-602
,共4页
马亚萍%徐庄剑%张婷婷%谢书艳%王勍%赵金玲
馬亞萍%徐莊劍%張婷婷%謝書豔%王勍%趙金玲
마아평%서장검%장정정%사서염%왕경%조금령
尿促性腺激素%促性腺激素释放激素类似物%性早熟%治疗%免疫化学发光法%下丘脑-垂体-性腺轴%儿童
尿促性腺激素%促性腺激素釋放激素類似物%性早熟%治療%免疫化學髮光法%下丘腦-垂體-性腺軸%兒童
뇨촉성선격소%촉성선격소석방격소유사물%성조숙%치료%면역화학발광법%하구뇌-수체-성선축%인동
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验时免疫化学发光分析法(ICMA)检测的无创性尿促性腺激素(UGn)可否用于儿童GnRHa的疗效判断.方法 患儿23例(男4例,女19例).中枢性性早熟17例(均为女童),予GnRHa治疗.青春期预测终身高矮小6例(男4例,女2例),予GnRHa联合生长激素治疗.在治疗前和治疗3个月均行GnRHa激发试验,留激发试验0～3.5 h尿,其中18例留取了激发试验前1d同一时段的日间自发性尿,应用ICMA检测促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH).结果 1.治疗前后GnRHa激发试验时UGn显著性检验:治疗前后的尿促黄体生成素(ULH)水平分别为(1.27±1.63) IU和(0.07±0.06) IU,尿卵泡刺激素(UFSH)水平分别为(6.38±3.85)IU和(0.54±0.30) IU.2.GnRHa激发试验时血清Gn峰值和UGn对GnRHa疗效评估:当血清LH峰值(PLH)和FSH峰值(PFSH)分别≤2.30IU·L-1和2.39 IU·L-时,其判断疗效的灵敏度分别为95.45％和100％,特异度均为100％；当ULH水平和UFSH水平分别≤0.083 IU和1.089 IU时,其灵敏度分别为90.91％和100％,特异度均为100％.3.GnRHa激发试验时血清Gn和UGn分别与其激发试验前的比值对GnRHa疗效评估:当血清PLH/日间自发性血清LH、血清PFSH/日间自发性血清FSH分别≤5.40和2.16时,其灵敏度和特异度均为100％；当其激发试验时ULH水平/日间自发性ULH水平、激发试验时UFSH水平/日间自发性UFSH水平分别≤6.076和2.480时,其灵敏度和特异度也均达100％.结论 GnRHa激发试验时ICMA检测的无创性3.5 h UGn水平、激发试验时3.5 h UGn水平/日间自发性UGn水平指标可能对儿童GnRHa疗效具有判断价值,其中UFSH水平及其与日间自发性UFSH水平比值指标价值可能更大.
目的 探討促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)激髮試驗時免疫化學髮光分析法(ICMA)檢測的無創性尿促性腺激素(UGn)可否用于兒童GnRHa的療效判斷.方法 患兒23例(男4例,女19例).中樞性性早熟17例(均為女童),予GnRHa治療.青春期預測終身高矮小6例(男4例,女2例),予GnRHa聯閤生長激素治療.在治療前和治療3箇月均行GnRHa激髮試驗,留激髮試驗0～3.5 h尿,其中18例留取瞭激髮試驗前1d同一時段的日間自髮性尿,應用ICMA檢測促黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH).結果 1.治療前後GnRHa激髮試驗時UGn顯著性檢驗:治療前後的尿促黃體生成素(ULH)水平分彆為(1.27±1.63) IU和(0.07±0.06) IU,尿卵泡刺激素(UFSH)水平分彆為(6.38±3.85)IU和(0.54±0.30) IU.2.GnRHa激髮試驗時血清Gn峰值和UGn對GnRHa療效評估:噹血清LH峰值(PLH)和FSH峰值(PFSH)分彆≤2.30IU·L-1和2.39 IU·L-時,其判斷療效的靈敏度分彆為95.45％和100％,特異度均為100％；噹ULH水平和UFSH水平分彆≤0.083 IU和1.089 IU時,其靈敏度分彆為90.91％和100％,特異度均為100％.3.GnRHa激髮試驗時血清Gn和UGn分彆與其激髮試驗前的比值對GnRHa療效評估:噹血清PLH/日間自髮性血清LH、血清PFSH/日間自髮性血清FSH分彆≤5.40和2.16時,其靈敏度和特異度均為100％；噹其激髮試驗時ULH水平/日間自髮性ULH水平、激髮試驗時UFSH水平/日間自髮性UFSH水平分彆≤6.076和2.480時,其靈敏度和特異度也均達100％.結論 GnRHa激髮試驗時ICMA檢測的無創性3.5 h UGn水平、激髮試驗時3.5 h UGn水平/日間自髮性UGn水平指標可能對兒童GnRHa療效具有判斷價值,其中UFSH水平及其與日間自髮性UFSH水平比值指標價值可能更大.
목적 탐토촉성선격소석방격소유사물(GnRHa)격발시험시면역화학발광분석법(ICMA)검측적무창성뇨촉성선격소(UGn)가부용우인동GnRHa적료효판단.방법 환인23례(남4례,녀19례).중추성성조숙17례(균위녀동),여GnRHa치료.청춘기예측종신고왜소6례(남4례,녀2례),여GnRHa연합생장격소치료.재치료전화치료3개월균행GnRHa격발시험,류격발시험0～3.5 h뇨,기중18례류취료격발시험전1d동일시단적일간자발성뇨,응용ICMA검측촉황체생성소(LH)화란포자격소(FSH).결과 1.치료전후GnRHa격발시험시UGn현저성검험:치료전후적뇨촉황체생성소(ULH)수평분별위(1.27±1.63) IU화(0.07±0.06) IU,뇨란포자격소(UFSH)수평분별위(6.38±3.85)IU화(0.54±0.30) IU.2.GnRHa격발시험시혈청Gn봉치화UGn대GnRHa료효평고:당혈청LH봉치(PLH)화FSH봉치(PFSH)분별≤2.30IU·L-1화2.39 IU·L-시,기판단료효적령민도분별위95.45％화100％,특이도균위100％；당ULH수평화UFSH수평분별≤0.083 IU화1.089 IU시,기령민도분별위90.91％화100％,특이도균위100％.3.GnRHa격발시험시혈청Gn화UGn분별여기격발시험전적비치대GnRHa료효평고:당혈청PLH/일간자발성혈청LH、혈청PFSH/일간자발성혈청FSH분별≤5.40화2.16시,기령민도화특이도균위100％；당기격발시험시ULH수평/일간자발성ULH수평、격발시험시UFSH수평/일간자발성UFSH수평분별≤6.076화2.480시,기령민도화특이도야균체100％.결론 GnRHa격발시험시ICMA검측적무창성3.5 h UGn수평、격발시험시3.5 h UGn수평/일간자발성UGn수평지표가능대인동GnRHa료효구유판단개치,기중UFSH수평급기여일간자발성UFSH수평비치지표개치가능경대.
