中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2006年
1期
5-6
,共2页
李刚%姬尚义%计乐群%谭敏%王成林
李剛%姬尚義%計樂群%譚敏%王成林
리강%희상의%계악군%담민%왕성림
法乐四联症%肺动脉瓣闭锁%心脏外科手术
法樂四聯癥%肺動脈瓣閉鎖%心髒外科手術
법악사련증%폐동맥판폐쇄%심장외과수술
目的总结法洛四联症合并肺动脉闭锁(TOE-PA)的外科治疗经验,探讨其临床分型、手术时机、手术方法及适应证.方法 12例TOE-PA患者接受心内矫治手术,其中男7例,女5例;年龄11 d至28岁,其中新生儿1例、婴幼儿7例、儿童3例、成人1例;Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例.其中3例为急诊手术,Ⅰ、Ⅱ型11例在全身麻醉中度低温体外循环下行一期根治手术,Ⅲ型1例行姑息手术.结果术后早期死亡2例,均为Ⅱ型患者,死因为严重低心排血量综合征1例、灌注肺继发多脏器功能衰竭1例.长期随访10例,随访5个月至9年,NYHA心功能Ⅰ级或Ⅱ级.结论 TOE-PA经明确诊断应尽快手术,准确评估患者肺动脉发育情况以选择合理术式是提高疗效和降低死亡率的关键.
目的總結法洛四聯癥閤併肺動脈閉鎖(TOE-PA)的外科治療經驗,探討其臨床分型、手術時機、手術方法及適應證.方法 12例TOE-PA患者接受心內矯治手術,其中男7例,女5例;年齡11 d至28歲,其中新生兒1例、嬰幼兒7例、兒童3例、成人1例;Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例.其中3例為急診手術,Ⅰ、Ⅱ型11例在全身痳醉中度低溫體外循環下行一期根治手術,Ⅲ型1例行姑息手術.結果術後早期死亡2例,均為Ⅱ型患者,死因為嚴重低心排血量綜閤徵1例、灌註肺繼髮多髒器功能衰竭1例.長期隨訪10例,隨訪5箇月至9年,NYHA心功能Ⅰ級或Ⅱ級.結論 TOE-PA經明確診斷應儘快手術,準確評估患者肺動脈髮育情況以選擇閤理術式是提高療效和降低死亡率的關鍵.
목적총결법락사련증합병폐동맥폐쇄(TOE-PA)적외과치료경험,탐토기림상분형、수술시궤、수술방법급괄응증.방법 12례TOE-PA환자접수심내교치수술,기중남7례,녀5례;년령11 d지28세,기중신생인1례、영유인7례、인동3례、성인1례;Ⅰ형5례,Ⅱ형6례,Ⅲ형1례.기중3례위급진수술,Ⅰ、Ⅱ형11례재전신마취중도저온체외순배하행일기근치수술,Ⅲ형1례행고식수술.결과술후조기사망2례,균위Ⅱ형환자,사인위엄중저심배혈량종합정1례、관주폐계발다장기공능쇠갈1례.장기수방10례,수방5개월지9년,NYHA심공능Ⅰ급혹Ⅱ급.결론 TOE-PA경명학진단응진쾌수술,준학평고환자폐동맥발육정황이선택합리술식시제고료효화강저사망솔적관건.