中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
20期
15-18
,共4页
刘志刚%钱叶本%耿小平%孙礼侠%熊奇如%李方跃%许伦兵
劉誌剛%錢葉本%耿小平%孫禮俠%熊奇如%李方躍%許倫兵
류지강%전협본%경소평%손례협%웅기여%리방약%허륜병
血管瘤%肝脏%诊断%治疗%并发症
血管瘤%肝髒%診斷%治療%併髮癥
혈관류%간장%진단%치료%병발증
目的 探讨肝血管瘤诊断和治疗方法的合理选择,评价肝血管瘤手术治疗的风险性.方法 回顾性分析47例肝血管瘤患者的临床资料.36例患者具有各种不同程度的非特异性腹部症状或体征.B超、CT和磁共振成像(MRI)三种方法诊断准确率分别为44.7%、84.2%和100.0%.结果 16例患者行肝血管瘤挖除术,27例行常规肝叶或肝段切除术,1例行肝右动脉结扎加碘油栓塞术,3例患者实施了右半肝联合左外叶切除术以及肝段切除联合血管瘤挖除术.术后并发症发生率为25.5%(12/47).多变量Logistic回归分析示术中失血量和术中有无输红细胞(≥2 U)是术后并发症发生的独立风险因素(P=0.0280,P=0.0013).结论 肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,临床表现缺乏特异性;B超、CT和MRI是诊断肝血管瘤的主要手段,MRI的诊断准确率最高,对本病的诊断具有特殊意义;手术切除是肝血管瘤最理想的治疗方法,手术指征应从严把握.术中出血量和术中有无输红细胞(≥2 U)是影响肝血管瘤术后是否发生并发症的重要风险因素.
目的 探討肝血管瘤診斷和治療方法的閤理選擇,評價肝血管瘤手術治療的風險性.方法 迴顧性分析47例肝血管瘤患者的臨床資料.36例患者具有各種不同程度的非特異性腹部癥狀或體徵.B超、CT和磁共振成像(MRI)三種方法診斷準確率分彆為44.7%、84.2%和100.0%.結果 16例患者行肝血管瘤挖除術,27例行常規肝葉或肝段切除術,1例行肝右動脈結扎加碘油栓塞術,3例患者實施瞭右半肝聯閤左外葉切除術以及肝段切除聯閤血管瘤挖除術.術後併髮癥髮生率為25.5%(12/47).多變量Logistic迴歸分析示術中失血量和術中有無輸紅細胞(≥2 U)是術後併髮癥髮生的獨立風險因素(P=0.0280,P=0.0013).結論 肝血管瘤是常見的肝髒良性腫瘤,臨床錶現缺乏特異性;B超、CT和MRI是診斷肝血管瘤的主要手段,MRI的診斷準確率最高,對本病的診斷具有特殊意義;手術切除是肝血管瘤最理想的治療方法,手術指徵應從嚴把握.術中齣血量和術中有無輸紅細胞(≥2 U)是影響肝血管瘤術後是否髮生併髮癥的重要風險因素.
목적 탐토간혈관류진단화치료방법적합리선택,평개간혈관류수술치료적풍험성.방법 회고성분석47례간혈관류환자적림상자료.36례환자구유각충불동정도적비특이성복부증상혹체정.B초、CT화자공진성상(MRI)삼충방법진단준학솔분별위44.7%、84.2%화100.0%.결과 16례환자행간혈관류알제술,27례행상규간협혹간단절제술,1례행간우동맥결찰가전유전새술,3례환자실시료우반간연합좌외협절제술이급간단절제연합혈관류알제술.술후병발증발생솔위25.5%(12/47).다변량Logistic회귀분석시술중실혈량화술중유무수홍세포(≥2 U)시술후병발증발생적독립풍험인소(P=0.0280,P=0.0013).결론 간혈관류시상견적간장량성종류,림상표현결핍특이성;B초、CT화MRI시진단간혈관류적주요수단,MRI적진단준학솔최고,대본병적진단구유특수의의;수술절제시간혈관류최이상적치료방법,수술지정응종엄파악.술중출혈량화술중유무수홍세포(≥2 U)시영향간혈관류술후시부발생병발증적중요풍험인소.
