CAJ | 학술논문

肺腺癌中微乳头结构临床病理及预后意义的探讨
폐선암중미유두결구림상병리급예후의의적탐토
Prognostic significance of micropapillary pattern in pulmonary adenocarcinoma

万方数据

中华病理学杂志中華病理學雜誌 중화병이학잡지
Chinese Journal of Pathology
2006年 3期 151-154 ,共4页

林冬梅%马莹%刘向阳%郑闪%薛丽燕%刘秀云%邹霜梅%吕宁%何祖根%刘复生

림동매%마형%류향양%정섬%설려연%류수운%추상매%려저%하조근%류복생

肺肿瘤%腺癌%预后肺腫瘤%腺癌%預後
폐종류%선암%예후

目的探讨肺腺癌中微乳头结构对肿瘤侵袭行为及其对预后的影响.方法选择具有完整临床病理及随访资料结果的肺腺癌91例,将病例分成微乳头结构阳性组(41例)和阴性组(50例).阳性组按照该成分占肿瘤的多少又分成微乳头结构+(占肿瘤的1%～10%),++(占肿瘤的11%～30%),+++(超过肿瘤的30%).结果总的5年生存率是64.8%.临床分期5年生存率分别为Ⅰ期 88.9%、Ⅱ期46.2%、Ⅲ期 23.8%.不同临床分期病例间的生存率差异有统计学意义(P=0.000).微乳头结构含量多少与临床分期、肿瘤大小和5年生存率无关,P值分别是0.065、0.358、0.206.而微乳头结构阳性组和阴性组5年生存率分别是:41.5%和84.0%,P=0.000,且淋巴结转移率前者(65.9%)明显高于后者(20.0%),P=0.000.有无微乳头结构与临床分期和肿瘤大小有关, P值均为0.000,即分期越晚,肿瘤越大,出现此结构的几率越高.而有无微乳头结构与性别、吸烟史无关.同一临床分期中阳性组与阴性组5年生存率分别是:Ⅰ期:78.6%、92.6%(P=0.1548);Ⅱ期:30.0%,100%(P=0.0598);Ⅲ期:17.7%,28.6%(P=0.4045),但差异无统计学意义.结论肺腺癌中微乳头结构成分提示肿瘤高侵袭转移行为,是影响预后的重要因素,该病理形态的出现应提醒临床采取积极治疗措施并密切随访.
목적탐토폐선암중미유두결구대종류침습행위급기대예후적영향.방법선택구유완정림상병리급수방자료결과적폐선암91례,장병례분성미유두결구양성조(41례)화음성조(50례).양성조안조해성분점종류적다소우분성미유두결구+(점종류적1%～10%),++(점종류적11%～30%),+++(초과종류적30%).결과총적5년생존솔시64.8%.림상분기5년생존솔분별위Ⅰ기 88.9%、Ⅱ기46.2%、Ⅲ기 23.8%.불동림상분기병례간적생존솔차이유통계학의의(P=0.000).미유두결구함량다소여림상분기、종류대소화5년생존솔무관,P치분별시0.065、0.358、0.206.이미유두결구양성조화음성조5년생존솔분별시:41.5%화84.0%,P=0.000,차림파결전이솔전자(65.9%)명현고우후자(20.0%),P=0.000.유무미유두결구여림상분기화종류대소유관, P치균위0.000,즉분기월만,종류월대,출현차결구적궤솔월고.이유무미유두결구여성별、흡연사무관.동일림상분기중양성조여음성조5년생존솔분별시:Ⅰ기:78.6%、92.6%(P=0.1548);Ⅱ기:30.0%,100%(P=0.0598);Ⅲ기:17.7%,28.6%(P=0.4045),단차이무통계학의의.결론폐선암중미유두결구성분제시종류고침습전이행위,시영향예후적중요인소,해병리형태적출현응제성림상채취적겁치료조시병밀절수방.