中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2003年
2期
103-105
,共3页
林加豪%郭艳雪%周秀华%陈方树
林加豪%郭豔雪%週秀華%陳方樹
림가호%곽염설%주수화%진방수
重症肝炎%肝脏衰竭%人工肝%血浆置换%血液透析滤过%治疗
重癥肝炎%肝髒衰竭%人工肝%血漿置換%血液透析濾過%治療
중증간염%간장쇠갈%인공간%혈장치환%혈액투석려과%치료
目的:探讨非生物型人工肝支持疗法血浆置换(PE)与高通量血液透析滤过(HDF) 相结合对国内重症肝炎肝脏衰竭的临床疗效、安全性及可行性.方法:对26例不同病因重症肝炎肝衰竭患者应用上述人工肝方法进行治疗58次,通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、血氨等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况判断安全性及可行性.结果:患者意识、黄疸、乏力、腹胀、纳差等症状均明显缓解,血清总胆红素治疗后较治疗前平均降低(190.8±93.6) μmol/L,PTA上升(19.7±8.9) %,治疗后存活率达80.8%,不良反应主要以血浆过敏居多,未发生大出血、休克等严重并发症及应用血制品引起的重叠感染,患者耐受良好.结论:PE联合HDF可显著改善重症肝炎肝脏功能衰竭患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且安全可行,值得在国内推广使用.
目的:探討非生物型人工肝支持療法血漿置換(PE)與高通量血液透析濾過(HDF) 相結閤對國內重癥肝炎肝髒衰竭的臨床療效、安全性及可行性.方法:對26例不同病因重癥肝炎肝衰竭患者應用上述人工肝方法進行治療58次,通過比較治療前後患者臨床癥狀、肝功能、凝血酶原活動度(PTA)、血氨等指標判斷臨床療效,觀察治療相關的不良反應及患者耐受情況判斷安全性及可行性.結果:患者意識、黃疸、乏力、腹脹、納差等癥狀均明顯緩解,血清總膽紅素治療後較治療前平均降低(190.8±93.6) μmol/L,PTA上升(19.7±8.9) %,治療後存活率達80.8%,不良反應主要以血漿過敏居多,未髮生大齣血、休剋等嚴重併髮癥及應用血製品引起的重疊感染,患者耐受良好.結論:PE聯閤HDF可顯著改善重癥肝炎肝髒功能衰竭患者臨床癥狀及生化指標,提高近期存活率,且安全可行,值得在國內推廣使用.
목적:탐토비생물형인공간지지요법혈장치환(PE)여고통량혈액투석려과(HDF) 상결합대국내중증간염간장쇠갈적림상료효、안전성급가행성.방법:대26례불동병인중증간염간쇠갈환자응용상술인공간방법진행치료58차,통과비교치료전후환자림상증상、간공능、응혈매원활동도(PTA)、혈안등지표판단림상료효,관찰치료상관적불량반응급환자내수정황판단안전성급가행성.결과:환자의식、황달、핍력、복창、납차등증상균명현완해,혈청총담홍소치료후교치료전평균강저(190.8±93.6) μmol/L,PTA상승(19.7±8.9) %,치료후존활솔체80.8%,불량반응주요이혈장과민거다,미발생대출혈、휴극등엄중병발증급응용혈제품인기적중첩감염,환자내수량호.결론:PE연합HDF가현저개선중증간염간장공능쇠갈환자림상증상급생화지표,제고근기존활솔,차안전가행,치득재국내추엄사용.
