甘肃医药
甘肅醫藥
감숙의약
Gansu Medical Journal
2010年
2期
194-197
,共4页
三阶梯药物%75％乙醇%晚期癌症%疼痛%满意率%缓解率
三階梯藥物%75％乙醇%晚期癌癥%疼痛%滿意率%緩解率
삼계제약물%75％을순%만기암증%동통%만의솔%완해솔
目的:观察晚期癌症重度疼痛的患者止痛治疗中应用癌症三阶梯药物、硬膜外腔注射乙醇的止痛效果及并发症,并进行临床对比研究.方法:选择120例重度疼痛的晚期癌症患者,随机分为两组,A组(n=54)重度疼痛的晚期癌症患者,在最小和最大安全剂量之间调整剂量,每次给药止痛时间最短2h,最长12h,平均7h,长期给药维持最短12天,最长92天；B组(n=66)躯干和四肢重度疼痛的晚期癌症患者行硬膜外腔注射75％乙醇每次3～5ml,给药次数3～5次,总量最少13ml,最大36ml；止痛时间最短4小时,最长48小时,平均22时.维持最短18天,最长116天.比较两组镇痛效果,体温(T)、脉搏(P)、血压(BP)变化,呼吸(R)频率、深度变化及受抑制情况,以及恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒、肢体麻木、肌无力、治疗用药时恐惧感、尿潴留、嗜睡等并发症的发生率.结果:A组患者晚期癌痛镇痛满意率达35％,缓解率达46％,肢体麻木、肌无力发生率0,呼吸频率、深度及受抑制发生率9％,治疗时恐惧感发生率0,恶心呕吐发生率30％,腹胀便秘发生率70％,其它几种副作用发生率11％.B组患者晚期癌痛镇痛满意率达90％,缓解率达96％,体温、脉搏、血压于治疗后一过性增快增高,但均于治疗后2～4小时恢复正常,肢体麻木发生率6％,肌无力发生率9％,呼吸频率、深度及受抑制发生率3％,治疗时恐惧感发生率10％,腹胀便秘发生率3％,其它几种副作用发生率9％.结论:上述A方法治疗癌症晚期疼痛效果欠佳,B方法能有效治疗癌症晚期疼痛,A、B相比,其镇痛满意率和缓解率有明显差异(P＜0.01).视觉模拟评分(VAS)A、B相比,差异有显著意义(P＜0.01),副作用的发生率A＞B(P＜0.01),差异有显著性,其他副作用的发生率两组无明显差异(P＞0.05).
目的:觀察晚期癌癥重度疼痛的患者止痛治療中應用癌癥三階梯藥物、硬膜外腔註射乙醇的止痛效果及併髮癥,併進行臨床對比研究.方法:選擇120例重度疼痛的晚期癌癥患者,隨機分為兩組,A組(n=54)重度疼痛的晚期癌癥患者,在最小和最大安全劑量之間調整劑量,每次給藥止痛時間最短2h,最長12h,平均7h,長期給藥維持最短12天,最長92天；B組(n=66)軀榦和四肢重度疼痛的晚期癌癥患者行硬膜外腔註射75％乙醇每次3～5ml,給藥次數3～5次,總量最少13ml,最大36ml；止痛時間最短4小時,最長48小時,平均22時.維持最短18天,最長116天.比較兩組鎮痛效果,體溫(T)、脈搏(P)、血壓(BP)變化,呼吸(R)頻率、深度變化及受抑製情況,以及噁心、嘔吐、便祕、皮膚瘙癢、肢體痳木、肌無力、治療用藥時恐懼感、尿潴留、嗜睡等併髮癥的髮生率.結果:A組患者晚期癌痛鎮痛滿意率達35％,緩解率達46％,肢體痳木、肌無力髮生率0,呼吸頻率、深度及受抑製髮生率9％,治療時恐懼感髮生率0,噁心嘔吐髮生率30％,腹脹便祕髮生率70％,其它幾種副作用髮生率11％.B組患者晚期癌痛鎮痛滿意率達90％,緩解率達96％,體溫、脈搏、血壓于治療後一過性增快增高,但均于治療後2～4小時恢複正常,肢體痳木髮生率6％,肌無力髮生率9％,呼吸頻率、深度及受抑製髮生率3％,治療時恐懼感髮生率10％,腹脹便祕髮生率3％,其它幾種副作用髮生率9％.結論:上述A方法治療癌癥晚期疼痛效果欠佳,B方法能有效治療癌癥晚期疼痛,A、B相比,其鎮痛滿意率和緩解率有明顯差異(P＜0.01).視覺模擬評分(VAS)A、B相比,差異有顯著意義(P＜0.01),副作用的髮生率A＞B(P＜0.01),差異有顯著性,其他副作用的髮生率兩組無明顯差異(P＞0.05).
목적:관찰만기암증중도동통적환자지통치료중응용암증삼계제약물、경막외강주사을순적지통효과급병발증,병진행림상대비연구.방법:선택120례중도동통적만기암증환자,수궤분위량조,A조(n=54)중도동통적만기암증환자,재최소화최대안전제량지간조정제량,매차급약지통시간최단2h,최장12h,평균7h,장기급약유지최단12천,최장92천；B조(n=66)구간화사지중도동통적만기암증환자행경막외강주사75％을순매차3～5ml,급약차수3～5차,총량최소13ml,최대36ml；지통시간최단4소시,최장48소시,평균22시.유지최단18천,최장116천.비교량조진통효과,체온(T)、맥박(P)、혈압(BP)변화,호흡(R)빈솔、심도변화급수억제정황,이급악심、구토、편비、피부소양、지체마목、기무력、치료용약시공구감、뇨저류、기수등병발증적발생솔.결과:A조환자만기암통진통만의솔체35％,완해솔체46％,지체마목、기무력발생솔0,호흡빈솔、심도급수억제발생솔9％,치료시공구감발생솔0,악심구토발생솔30％,복창편비발생솔70％,기타궤충부작용발생솔11％.B조환자만기암통진통만의솔체90％,완해솔체96％,체온、맥박、혈압우치료후일과성증쾌증고,단균우치료후2～4소시회복정상,지체마목발생솔6％,기무력발생솔9％,호흡빈솔、심도급수억제발생솔3％,치료시공구감발생솔10％,복창편비발생솔3％,기타궤충부작용발생솔9％.결론:상술A방법치료암증만기동통효과흠가,B방법능유효치료암증만기동통,A、B상비,기진통만의솔화완해솔유명현차이(P＜0.01).시각모의평분(VAS)A、B상비,차이유현저의의(P＜0.01),부작용적발생솔A＞B(P＜0.01),차이유현저성,기타부작용적발생솔량조무명현차이(P＞0.05).
