中国神经精神疾病杂志
中國神經精神疾病雜誌
중국신경정신질병잡지
CHINESE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES
2012年
1期
40-42
,共3页
叶子明%秦超%石胜良%程道宾%梁志坚%邓晓%梁明辉%陈相仁%胡瑞婷%方烂基
葉子明%秦超%石勝良%程道賓%樑誌堅%鄧曉%樑明輝%陳相仁%鬍瑞婷%方爛基
협자명%진초%석성량%정도빈%량지견%산효%량명휘%진상인%호서정%방란기
颈内动脉%狭窄%支架
頸內動脈%狹窄%支架
경내동맥%협착%지가
目的 探讨血管内支架治疗症状性颈内动脉颅内段狭窄的有效性、安全性及其围手术期并发症的防治.方法 对37 例颈内动脉颅内段重度狭窄患者进行血管内支架治疗,手术前后对患者进行头颅CT 灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)检查,评估脑血流动力学;临床症状体征变化采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS);血管狭窄程度采用华法令-阿司匹林症状性颅内动脉病变(WASID)诊断标准计算.所有病例随访1 个月.结果 37 例患者共放置34 枚支架,手术成功率91.89%.其中2 例由于血管过度迂曲,支架未能到达狭窄处,改行单纯经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),3 例术中出现血管痉挛,其中2 例合并部分性癫痫发作,经处理后手术顺利进行,1例因血管痉挛严重终止手术.术后1 例出现轻微神经功能变化.手术成功患者狭窄血管供血区术前、术后相对达峰时间(relative time to peak,rTTP) 有统计学差异(1.05 ± 0.11,1.01 ± 0.08,t ＝ -3.95,P ＝ 0.000); 手术前后NIHSS 评分(6.74 ± 2.39,2.32 ± 1.17,P ＜ 0.05)、狭窄率(85.40% ± 8.26%,7.60% ± 1.8%,P ＜ 0.05)比较有统计学差异.结论 血管内支架治疗颈内动脉颅内段狭窄是一种安全、有效的方法,其远期疗效及临床随机对照试验有待进一步研究.
目的 探討血管內支架治療癥狀性頸內動脈顱內段狹窄的有效性、安全性及其圍手術期併髮癥的防治.方法 對37 例頸內動脈顱內段重度狹窄患者進行血管內支架治療,手術前後對患者進行頭顱CT 灌註成像(computed tomography perfusion,CTP)檢查,評估腦血流動力學;臨床癥狀體徵變化採用美國國立衛生研究院卒中量錶評分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS);血管狹窄程度採用華法令-阿司匹林癥狀性顱內動脈病變(WASID)診斷標準計算.所有病例隨訪1 箇月.結果 37 例患者共放置34 枚支架,手術成功率91.89%.其中2 例由于血管過度迂麯,支架未能到達狹窄處,改行單純經皮腔內血管成形術(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),3 例術中齣現血管痙攣,其中2 例閤併部分性癲癇髮作,經處理後手術順利進行,1例因血管痙攣嚴重終止手術.術後1 例齣現輕微神經功能變化.手術成功患者狹窄血管供血區術前、術後相對達峰時間(relative time to peak,rTTP) 有統計學差異(1.05 ± 0.11,1.01 ± 0.08,t ＝ -3.95,P ＝ 0.000); 手術前後NIHSS 評分(6.74 ± 2.39,2.32 ± 1.17,P ＜ 0.05)、狹窄率(85.40% ± 8.26%,7.60% ± 1.8%,P ＜ 0.05)比較有統計學差異.結論 血管內支架治療頸內動脈顱內段狹窄是一種安全、有效的方法,其遠期療效及臨床隨機對照試驗有待進一步研究.
목적 탐토혈관내지가치료증상성경내동맥로내단협착적유효성、안전성급기위수술기병발증적방치.방법 대37 례경내동맥로내단중도협착환자진행혈관내지가치료,수술전후대환자진행두로CT 관주성상(computed tomography perfusion,CTP)검사,평고뇌혈류동역학;림상증상체정변화채용미국국립위생연구원졸중량표평분(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS);혈관협착정도채용화법령-아사필림증상성로내동맥병변(WASID)진단표준계산.소유병례수방1 개월.결과 37 례환자공방치34 매지가,수술성공솔91.89%.기중2 례유우혈관과도우곡,지가미능도체협착처,개행단순경피강내혈관성형술(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),3 례술중출현혈관경련,기중2 례합병부분성전간발작,경처리후수술순리진행,1례인혈관경련엄중종지수술.술후1 례출현경미신경공능변화.수술성공환자협착혈관공혈구술전、술후상대체봉시간(relative time to peak,rTTP) 유통계학차이(1.05 ± 0.11,1.01 ± 0.08,t ＝ -3.95,P ＝ 0.000); 수술전후NIHSS 평분(6.74 ± 2.39,2.32 ± 1.17,P ＜ 0.05)、협착솔(85.40% ± 8.26%,7.60% ± 1.8%,P ＜ 0.05)비교유통계학차이.결론 혈관내지가치료경내동맥로내단협착시일충안전、유효적방법,기원기료효급림상수궤대조시험유대진일보연구.
