临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2011年
6期
612-614
,共3页
叶曙明%齐新生%茅治湘%王全明%赵锡江%韦学昌
葉曙明%齊新生%茅治湘%王全明%趙錫江%韋學昌
협서명%제신생%모치상%왕전명%조석강%위학창
脊柱肿瘤%肿瘤转移
脊柱腫瘤%腫瘤轉移
척주종류%종류전이
目的 探讨不同手术方法 治疗胸腰椎转移瘤的疗效.方法 对25例胸腰椎转移性肿瘤患者,根据术前Tokuhashi评分、肿瘤侵犯的节段、范围和有无神经症状,采取不同的手术方式治疗.术前与术后均对患者的疼痛、脊髓功能进行评估.结果 25例均获得随访,时间5～60个月.患者术后疼痛均较术前减轻或消失,VAS评分:术前平均为(7.2±2.1)分,术后1个月为(2.4±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).16例脊髓损伤的患者术后3个月脊髓功能Frankel分级评估:14例分别提高1～2级,2例无改善.骨水泥渗漏6例,未引起临床症状.随访期内未出现骨水泥下沉、松动、椎体塌陷及成角畸.1例术后1年出现原位复发,行二次手术.8例术后6～12个月出现其它节段椎体转移,均带瘤生存,无神经受损症状,未行外科治疗.结论 根据患者术前Tokuhashi评分、肿瘤侵犯的节段、范围和有无神经症状采取不同的手术方法 治疗,能稳定和重建脊柱稳定性,减轻或缓解疼痛,维持和改善神经功能,从而提高患者生存质量.
目的 探討不同手術方法 治療胸腰椎轉移瘤的療效.方法 對25例胸腰椎轉移性腫瘤患者,根據術前Tokuhashi評分、腫瘤侵犯的節段、範圍和有無神經癥狀,採取不同的手術方式治療.術前與術後均對患者的疼痛、脊髓功能進行評估.結果 25例均穫得隨訪,時間5～60箇月.患者術後疼痛均較術前減輕或消失,VAS評分:術前平均為(7.2±2.1)分,術後1箇月為(2.4±1.5)分,差異有統計學意義(P<0.05).16例脊髓損傷的患者術後3箇月脊髓功能Frankel分級評估:14例分彆提高1～2級,2例無改善.骨水泥滲漏6例,未引起臨床癥狀.隨訪期內未齣現骨水泥下沉、鬆動、椎體塌陷及成角畸.1例術後1年齣現原位複髮,行二次手術.8例術後6～12箇月齣現其它節段椎體轉移,均帶瘤生存,無神經受損癥狀,未行外科治療.結論 根據患者術前Tokuhashi評分、腫瘤侵犯的節段、範圍和有無神經癥狀採取不同的手術方法 治療,能穩定和重建脊柱穩定性,減輕或緩解疼痛,維持和改善神經功能,從而提高患者生存質量.
목적 탐토불동수술방법 치료흉요추전이류적료효.방법 대25례흉요추전이성종류환자,근거술전Tokuhashi평분、종류침범적절단、범위화유무신경증상,채취불동적수술방식치료.술전여술후균대환자적동통、척수공능진행평고.결과 25례균획득수방,시간5～60개월.환자술후동통균교술전감경혹소실,VAS평분:술전평균위(7.2±2.1)분,술후1개월위(2.4±1.5)분,차이유통계학의의(P<0.05).16례척수손상적환자술후3개월척수공능Frankel분급평고:14례분별제고1～2급,2례무개선.골수니삼루6례,미인기림상증상.수방기내미출현골수니하침、송동、추체탑함급성각기.1례술후1년출현원위복발,행이차수술.8례술후6～12개월출현기타절단추체전이,균대류생존,무신경수손증상,미행외과치료.결론 근거환자술전Tokuhashi평분、종류침범적절단、범위화유무신경증상채취불동적수술방법 치료,능은정화중건척주은정성,감경혹완해동통,유지화개선신경공능,종이제고환자생존질량.
