现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2011年
4期
455-456
,共2页
甲状腺炎%甲状腺肿瘤%癌%手术治疗
甲狀腺炎%甲狀腺腫瘤%癌%手術治療
갑상선염%갑상선종류%암%수술치료
目的 探讨手术治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的效果.方法 回顾分析行手术治疗的28例桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床资料.结果 28例中5例为桥本甲状腺炎合并双侧甲状腺癌,行甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术:余患者均为单侧甲状腺癌,行甲状腺全切12例,一侧腺叶切除加对侧次全切除7例,一侧腺叶切除加峡部切除4例.均行同侧颈部淋巴结清扫术,2例发现外侧区淋巴结肿大者行功能性颈淋巴结清扫术,余患者均行中央区淋巴结清扫术.所有患者均得到随访,随访时间6个月至15年.2例未行甲状腺全切的患者残留甲状腺内再次发现结节,1例在术后1年再次手术,病理为甲状腺微小癌,行甲状腺全切+中央区淋巴结清扫,另1例继续密切随访,无远处转移和死亡病例.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌应把甲状腺全切+中央区淋巴结清扫视为标准手术方式,而仅在外侧区出现淋巴结肿大时行侧方清扫,掌握操作原则和改善技术可以显著提高手术的安全性.
目的 探討手術治療橋本甲狀腺炎閤併甲狀腺癌的效果.方法 迴顧分析行手術治療的28例橋本甲狀腺炎閤併甲狀腺癌患者的臨床資料.結果 28例中5例為橋本甲狀腺炎閤併雙側甲狀腺癌,行甲狀腺全切+雙側中央區淋巴結清掃術:餘患者均為單側甲狀腺癌,行甲狀腺全切12例,一側腺葉切除加對側次全切除7例,一側腺葉切除加峽部切除4例.均行同側頸部淋巴結清掃術,2例髮現外側區淋巴結腫大者行功能性頸淋巴結清掃術,餘患者均行中央區淋巴結清掃術.所有患者均得到隨訪,隨訪時間6箇月至15年.2例未行甲狀腺全切的患者殘留甲狀腺內再次髮現結節,1例在術後1年再次手術,病理為甲狀腺微小癌,行甲狀腺全切+中央區淋巴結清掃,另1例繼續密切隨訪,無遠處轉移和死亡病例.結論 橋本甲狀腺炎閤併甲狀腺癌應把甲狀腺全切+中央區淋巴結清掃視為標準手術方式,而僅在外側區齣現淋巴結腫大時行側方清掃,掌握操作原則和改善技術可以顯著提高手術的安全性.
목적 탐토수술치료교본갑상선염합병갑상선암적효과.방법 회고분석행수술치료적28례교본갑상선염합병갑상선암환자적림상자료.결과 28례중5례위교본갑상선염합병쌍측갑상선암,행갑상선전절+쌍측중앙구림파결청소술:여환자균위단측갑상선암,행갑상선전절12례,일측선협절제가대측차전절제7례,일측선협절제가협부절제4례.균행동측경부림파결청소술,2례발현외측구림파결종대자행공능성경림파결청소술,여환자균행중앙구림파결청소술.소유환자균득도수방,수방시간6개월지15년.2례미행갑상선전절적환자잔류갑상선내재차발현결절,1례재술후1년재차수술,병리위갑상선미소암,행갑상선전절+중앙구림파결청소,령1례계속밀절수방,무원처전이화사망병례.결론 교본갑상선염합병갑상선암응파갑상선전절+중앙구림파결청소시위표준수술방식,이부재외측구출현림파결종대시행측방청소,장악조작원칙화개선기술가이현저제고수술적안전성.
