心血管病防治知识(下半月)
心血管病防治知識(下半月)
심혈관병방치지식(하반월)
XINXUEGUANBING FANGZHI ZHISHI
2011年
3期
47-50
,共4页
迷宫手术%房颤%消融
迷宮手術%房顫%消融
미궁수술%방전%소융
消融手术是治疗房颤最有效的方法,与经典迷宫手术结合,超过90%的房颤患者的心律失常可以得到消除.这种手术方法虽然安全,但是较为复杂,只有为数较少的外科医生采用.然而,随着对房颤的发病机制的深入理解以及消融技术的进步,外科医师不再采用肺静脉消融、左房切口及左心耳切除的方法(迷宫I手术).直视下进行手术操作,最大限度地降低了肺静脉和纵膈组织损伤的风险.大多数消融手术与二尖瓣手术同时进行,进行二尖瓣瓣膜修复同时行房颤消融,可使患者摆脱终生抗凝的困境.胸腔镜手术设备的发展现在已经达到可以与直视手术相同的效果,利于扩大心外膜消融径线及对孤立性房颤左心耳的切除,并且适用于无需进行其他心脏手术的房颤患者.
消融手術是治療房顫最有效的方法,與經典迷宮手術結閤,超過90%的房顫患者的心律失常可以得到消除.這種手術方法雖然安全,但是較為複雜,隻有為數較少的外科醫生採用.然而,隨著對房顫的髮病機製的深入理解以及消融技術的進步,外科醫師不再採用肺靜脈消融、左房切口及左心耳切除的方法(迷宮I手術).直視下進行手術操作,最大限度地降低瞭肺靜脈和縱膈組織損傷的風險.大多數消融手術與二尖瓣手術同時進行,進行二尖瓣瓣膜脩複同時行房顫消融,可使患者襬脫終生抗凝的睏境.胸腔鏡手術設備的髮展現在已經達到可以與直視手術相同的效果,利于擴大心外膜消融徑線及對孤立性房顫左心耳的切除,併且適用于無需進行其他心髒手術的房顫患者.
소융수술시치료방전최유효적방법,여경전미궁수술결합,초과90%적방전환자적심률실상가이득도소제.저충수술방법수연안전,단시교위복잡,지유위수교소적외과의생채용.연이,수착대방전적발병궤제적심입리해이급소융기술적진보,외과의사불재채용폐정맥소융、좌방절구급좌심이절제적방법(미궁I수술).직시하진행수술조작,최대한도지강저료폐정맥화종격조직손상적풍험.대다수소융수술여이첨판수술동시진행,진행이첨판판막수복동시행방전소융,가사환자파탈종생항응적곤경.흉강경수술설비적발전현재이경체도가이여직시수술상동적효과,리우확대심외막소융경선급대고립성방전좌심이적절제,병차괄용우무수진행기타심장수술적방전환자.
