中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2010年
35期
128-129
,共2页
剖宫产%益母草注射液%缩宫素
剖宮產%益母草註射液%縮宮素
부궁산%익모초주사액%축궁소
目的:观察益母草注射液与缩宫素联合应用在剖宫产术中预防产后出血的疗效.方法:将200例施行剖宫产产妇随机分为两组,实验组和对照组各100例.实验组:剖宫产术中胎儿娩出第一把血管钳钳夹脐带后,立即宮壁注射益母草注2ml(40mg),切口上缘2ml(40mg).同时静滴注射缩宫素20IU.术后2小时肌肉注射益母草注射液2ml(40mg),以后每12小时1次,2ml(40mg)/次,连续注射3~5天.对照组:采用常规静脉点滴缩宫素20IU.结果:①剖宫产术中益母草注射液注射后5分钟后观察结果.实验组:95例子宫收缩明显,切口出血明显减少,显效率95%;5例子宫收缩尚可,出血减少,有效率5%.无一例子宫收缩差,切口出血多的;无效率0%;对照组:显效率88%,有效率5%,无效率7%;两组之间存在着显著性差异(P<0.05).治疗组无一例需再补充治疗性宫缩剂的、无其他损伤性手术干预措施的病例、没有出现需要输血的病例;对照组有7例需要给予治疗剂量宫缩剂,2例采用B-lynch缝合术.2例需要输血.②剖宫产后24小时出血情况的观察结果:产后24小时观察,在治疗组中90例,产后出血量非常少,效果明显,显效率90%;10例,产后出血量一般,有效率10%;产后出血量较多,效果不明显为0.总有效率100%.对照组83例后出血量非常少,效果明显,显效组为83%;15例产后出血一般,有效率15%,出血多者为2例(2%).总有效率98%.③产前、产后48小时HCT变化:对200名测量了术前术后HCT值进行测量,治疗组术前平均HCT值为34.29,术后平均HCT值为31.2,差值3.09.对照组:术前为34.34,术后为31.16,差值2.98,两组差异无显著性.讨论:剖宫产术中缩宫素联合益母草注射液作为预防子宫收缩乏力性的出血,效果显著,可有效地防治产后出血的发生,本次观察表明,无需加入治疗性宫缩剂和其他有损伤性治疗,做到对母体的影响最小化.虽然经过其他治疗性的措施使得两组最后HCT的之间差别不大,但这种预防措施对母体的影响程度却可以最小化.
目的:觀察益母草註射液與縮宮素聯閤應用在剖宮產術中預防產後齣血的療效.方法:將200例施行剖宮產產婦隨機分為兩組,實驗組和對照組各100例.實驗組:剖宮產術中胎兒娩齣第一把血管鉗鉗夾臍帶後,立即宮壁註射益母草註2ml(40mg),切口上緣2ml(40mg).同時靜滴註射縮宮素20IU.術後2小時肌肉註射益母草註射液2ml(40mg),以後每12小時1次,2ml(40mg)/次,連續註射3~5天.對照組:採用常規靜脈點滴縮宮素20IU.結果:①剖宮產術中益母草註射液註射後5分鐘後觀察結果.實驗組:95例子宮收縮明顯,切口齣血明顯減少,顯效率95%;5例子宮收縮尚可,齣血減少,有效率5%.無一例子宮收縮差,切口齣血多的;無效率0%;對照組:顯效率88%,有效率5%,無效率7%;兩組之間存在著顯著性差異(P<0.05).治療組無一例需再補充治療性宮縮劑的、無其他損傷性手術榦預措施的病例、沒有齣現需要輸血的病例;對照組有7例需要給予治療劑量宮縮劑,2例採用B-lynch縫閤術.2例需要輸血.②剖宮產後24小時齣血情況的觀察結果:產後24小時觀察,在治療組中90例,產後齣血量非常少,效果明顯,顯效率90%;10例,產後齣血量一般,有效率10%;產後齣血量較多,效果不明顯為0.總有效率100%.對照組83例後齣血量非常少,效果明顯,顯效組為83%;15例產後齣血一般,有效率15%,齣血多者為2例(2%).總有效率98%.③產前、產後48小時HCT變化:對200名測量瞭術前術後HCT值進行測量,治療組術前平均HCT值為34.29,術後平均HCT值為31.2,差值3.09.對照組:術前為34.34,術後為31.16,差值2.98,兩組差異無顯著性.討論:剖宮產術中縮宮素聯閤益母草註射液作為預防子宮收縮乏力性的齣血,效果顯著,可有效地防治產後齣血的髮生,本次觀察錶明,無需加入治療性宮縮劑和其他有損傷性治療,做到對母體的影響最小化.雖然經過其他治療性的措施使得兩組最後HCT的之間差彆不大,但這種預防措施對母體的影響程度卻可以最小化.
목적:관찰익모초주사액여축궁소연합응용재부궁산술중예방산후출혈적료효.방법:장200례시행부궁산산부수궤분위량조,실험조화대조조각100례.실험조:부궁산술중태인면출제일파혈관겸겸협제대후,립즉궁벽주사익모초주2ml(40mg),절구상연2ml(40mg).동시정적주사축궁소20IU.술후2소시기육주사익모초주사액2ml(40mg),이후매12소시1차,2ml(40mg)/차,련속주사3~5천.대조조:채용상규정맥점적축궁소20IU.결과:①부궁산술중익모초주사액주사후5분종후관찰결과.실험조:95례자궁수축명현,절구출혈명현감소,현효솔95%;5례자궁수축상가,출혈감소,유효솔5%.무일례자궁수축차,절구출혈다적;무효솔0%;대조조:현효솔88%,유효솔5%,무효솔7%;량조지간존재착현저성차이(P<0.05).치료조무일례수재보충치료성궁축제적、무기타손상성수술간예조시적병례、몰유출현수요수혈적병례;대조조유7례수요급여치료제량궁축제,2례채용B-lynch봉합술.2례수요수혈.②부궁산후24소시출혈정황적관찰결과:산후24소시관찰,재치료조중90례,산후출혈량비상소,효과명현,현효솔90%;10례,산후출혈량일반,유효솔10%;산후출혈량교다,효과불명현위0.총유효솔100%.대조조83례후출혈량비상소,효과명현,현효조위83%;15례산후출혈일반,유효솔15%,출혈다자위2례(2%).총유효솔98%.③산전、산후48소시HCT변화:대200명측량료술전술후HCT치진행측량,치료조술전평균HCT치위34.29,술후평균HCT치위31.2,차치3.09.대조조:술전위34.34,술후위31.16,차치2.98,량조차이무현저성.토론:부궁산술중축궁소연합익모초주사액작위예방자궁수축핍력성적출혈,효과현저,가유효지방치산후출혈적발생,본차관찰표명,무수가입치료성궁축제화기타유손상성치료,주도대모체적영향최소화.수연경과기타치료성적조시사득량조최후HCT적지간차별불대,단저충예방조시대모체적영향정도각가이최소화.