中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2010年
21期
24-25
,共2页
早产儿%脑室内出血%出血后脑积水%连续腰穿治疗
早產兒%腦室內齣血%齣血後腦積水%連續腰穿治療
조산인%뇌실내출혈%출혈후뇌적수%련속요천치료
目的:连续腰穿(LP)防治早产儿重度脑室内出血(IVH)后脑积水的研究.方法:经头颅B超诊断重度IVH早产儿26例,经家人同意作LP治疗12例,其余不同意14例作为对照组.结果:连续LP组12例,左右侧脑室的纵径分别由LP前8.1±3.4mm和7.8±3.9mm下降为连续LP后5.9±2.5mm和5.3±2.9mm(P=0.000).LP治疗后脑脊液红细胞计数及蛋白定量均呈明显降低(P<0.000,P<0.009).连续LP治疗有效率91.6%,脑积水发生率8.3%.对照组治疗有效率71.4%,脑积水发生率28.5%,两组在脑室形态转归之间的差异有统计学意义(X2=10.954,P<0.004).结论:连续LP治疗可降低出血后脑积水的发生率,显著改善重度IVH患儿的近期不良预后,目前防治早产儿出血后脑积水的首选内科治疗措施(尤其适宜于暂无小儿脑外科手术条件的医院),可避免疗效欠佳的外科干预.改善新生儿重度脑室内出血的不良预后,减轻家庭和社会的负担.
目的:連續腰穿(LP)防治早產兒重度腦室內齣血(IVH)後腦積水的研究.方法:經頭顱B超診斷重度IVH早產兒26例,經傢人同意作LP治療12例,其餘不同意14例作為對照組.結果:連續LP組12例,左右側腦室的縱徑分彆由LP前8.1±3.4mm和7.8±3.9mm下降為連續LP後5.9±2.5mm和5.3±2.9mm(P=0.000).LP治療後腦脊液紅細胞計數及蛋白定量均呈明顯降低(P<0.000,P<0.009).連續LP治療有效率91.6%,腦積水髮生率8.3%.對照組治療有效率71.4%,腦積水髮生率28.5%,兩組在腦室形態轉歸之間的差異有統計學意義(X2=10.954,P<0.004).結論:連續LP治療可降低齣血後腦積水的髮生率,顯著改善重度IVH患兒的近期不良預後,目前防治早產兒齣血後腦積水的首選內科治療措施(尤其適宜于暫無小兒腦外科手術條件的醫院),可避免療效欠佳的外科榦預.改善新生兒重度腦室內齣血的不良預後,減輕傢庭和社會的負擔.
목적:련속요천(LP)방치조산인중도뇌실내출혈(IVH)후뇌적수적연구.방법:경두로B초진단중도IVH조산인26례,경가인동의작LP치료12례,기여불동의14례작위대조조.결과:련속LP조12례,좌우측뇌실적종경분별유LP전8.1±3.4mm화7.8±3.9mm하강위련속LP후5.9±2.5mm화5.3±2.9mm(P=0.000).LP치료후뇌척액홍세포계수급단백정량균정명현강저(P<0.000,P<0.009).련속LP치료유효솔91.6%,뇌적수발생솔8.3%.대조조치료유효솔71.4%,뇌적수발생솔28.5%,량조재뇌실형태전귀지간적차이유통계학의의(X2=10.954,P<0.004).결론:련속LP치료가강저출혈후뇌적수적발생솔,현저개선중도IVH환인적근기불량예후,목전방치조산인출혈후뇌적수적수선내과치료조시(우기괄의우잠무소인뇌외과수술조건적의원),가피면료효흠가적외과간예.개선신생인중도뇌실내출혈적불량예후,감경가정화사회적부담.