CAJ | 학술논문

目的:应用超声二维应变成像(X-strain)技术,分析颈动脉粥样硬化斑块受力后的形变特点,探讨该项技术在评价斑块力学状态方面的应用价值.方法:选取2009年12月至2010年3月在北京安贞医院就诊的门诊和住院患者118人,共采集67个颈动脉斑块,排除强回声硬斑19个,选择其余48个斑块作为本次研究的对象,依据回声特点分为软斑组(n=17)、混和斑组(n=17)和溃疡斑组(n=14).选取颈动脉长轴方向,应用X-strain技术观察3组斑块不同位点的应变方向,并测量斑块不同位点的最大应变(Smax,最大应变取正、负应变峰值差值的绝对值).结果:1.斑块不同位点应变大小比较:斑块2个肩部的应变＞斑块顶部的应变＞斑块基底部的应变,3者之间的差异有统计学意义(P＜0.01).2.斑块2个肩部的应变方向有较明显的规律性:即斑块2个肩部的应变方向相反,出现概率约43/48=89.6%.3.因斑块形态及受力情况的不同,斑块应变方向开始转变的位点(拐点)数量可以不只一个;以拐点为中心,向2个肩部移行过程中,Smax逐渐递增,到肩部达到最大,出现概率约22/31=71.0%.4.溃疡斑的Smax比较,肩部近心端Smax大于肩部远心端Smax,肩部远心端Smax大于顶部Smax,顶部Smax大于基底部,但4者之间的差异无统计学意义.5.3组斑块肩部近心端、肩部远心端及基底部Smax之间比较,溃疡斑的Smax均为最大,但3者之间差异无统计学意义;结论:X-strain技术能够观察斑块应变部分规律,为研究斑块发生破裂的可能原因提供理论依据;定量的比较斑块不同位点的应变大小,为判断颈动脉硬化斑块的稳定性提供一种无创性的新方法.
목적:응용초성이유응변성상(X-strain)기술,분석경동맥죽양경화반괴수력후적형변특점,탐토해항기술재평개반괴역학상태방면적응용개치.방법:선취2009년12월지2010년3월재북경안정의원취진적문진화주원환자118인,공채집67개경동맥반괴,배제강회성경반19개,선택기여48개반괴작위본차연구적대상,의거회성특점분위연반조(n=17)、혼화반조(n=17)화궤양반조(n=14).선취경동맥장축방향,응용X-strain기술관찰3조반괴불동위점적응변방향,병측량반괴불동위점적최대응변(Smax,최대응변취정、부응변봉치차치적절대치).결과:1.반괴불동위점응변대소비교:반괴2개견부적응변＞반괴정부적응변＞반괴기저부적응변,3자지간적차이유통계학의의(P＜0.01).2.반괴2개견부적응변방향유교명현적규률성:즉반괴2개견부적응변방향상반,출현개솔약43/48=89.6%.3.인반괴형태급수력정황적불동,반괴응변방향개시전변적위점(괴점)수량가이불지일개;이괴점위중심,향2개견부이행과정중,Smax축점체증,도견부체도최대,출현개솔약22/31=71.0%.4.궤양반적Smax비교,견부근심단Smax대우견부원심단Smax,견부원심단Smax대우정부Smax,정부Smax대우기저부,단4자지간적차이무통계학의의.5.3조반괴견부근심단、견부원심단급기저부Smax지간비교,궤양반적Smax균위최대,단3자지간차이무통계학의의;결론:X-strain기술능구관찰반괴응변부분규률,위연구반괴발생파렬적가능원인제공이론의거;정량적비교반괴불동위점적응변대소,위판단경동맥경화반괴적은정성제공일충무창성적신방법.