浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2009年
6期
483,490
,共2页
严秋亮%朱锦辉%蒋国祯%朱建敬
嚴鞦亮%硃錦輝%蔣國禎%硃建敬
엄추량%주금휘%장국정%주건경
腹腔镜%脾切除%二级脾蒂离断法%ITP
腹腔鏡%脾切除%二級脾蒂離斷法%ITP
복강경%비절제%이급비체리단법%ITP
目的 探讨腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术的临床应用.方法 腹腔镜下采用二级脾蒂离断法行脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)9例,均用四孔法,先离断胃短血管,结扎脾动脉,离断脾周韧带,近脾门解剖二级脾蒂,从脾下极向脾上极逐支结扎离断脾叶血管,切除脾脏.结果 9例全部在腹腔镜下完成,其中5例早期结扎脾动脉,手术时间110～320分钟,平均用时170分钟,出血量80～650ml,平均280ml,住院时间6～10天,平均7.5天,无脾切除热、腹腔出血、胰漏等并发症发生.结论 腹腔镜下采用二级脾蒂离断法脾切除术,避免了大块结扎、离断脾蒂,减少了脾切除热发生,避免了胰腺尾部的损伤,对于治疗血液病致脾肿大是安全可靠的.
目的 探討腹腔鏡下二級脾蒂離斷法脾切除術的臨床應用.方法 腹腔鏡下採用二級脾蒂離斷法行脾切除治療特髮性血小闆減少性紫癜(ITP)9例,均用四孔法,先離斷胃短血管,結扎脾動脈,離斷脾週韌帶,近脾門解剖二級脾蒂,從脾下極嚮脾上極逐支結扎離斷脾葉血管,切除脾髒.結果 9例全部在腹腔鏡下完成,其中5例早期結扎脾動脈,手術時間110～320分鐘,平均用時170分鐘,齣血量80～650ml,平均280ml,住院時間6～10天,平均7.5天,無脾切除熱、腹腔齣血、胰漏等併髮癥髮生.結論 腹腔鏡下採用二級脾蒂離斷法脾切除術,避免瞭大塊結扎、離斷脾蒂,減少瞭脾切除熱髮生,避免瞭胰腺尾部的損傷,對于治療血液病緻脾腫大是安全可靠的.
목적 탐토복강경하이급비체리단법비절제술적림상응용.방법 복강경하채용이급비체리단법행비절제치료특발성혈소판감소성자전(ITP)9례,균용사공법,선리단위단혈관,결찰비동맥,리단비주인대,근비문해부이급비체,종비하겁향비상겁축지결찰리단비협혈관,절제비장.결과 9례전부재복강경하완성,기중5례조기결찰비동맥,수술시간110～320분종,평균용시170분종,출혈량80～650ml,평균280ml,주원시간6～10천,평균7.5천,무비절제열、복강출혈、이루등병발증발생.결론 복강경하채용이급비체리단법비절제술,피면료대괴결찰、리단비체,감소료비절제열발생,피면료이선미부적손상,대우치료혈액병치비종대시안전가고적.
