CAJ | 학술논문

目的:比较Gamma钉与重建钉治疗老年转子间骨折的手术过程、并发症与临床疗效.方法:对2004年8月-2007年4月,髓内固定手术治疗83例老年转子间骨折的临床资料进行回顾分析.其中Gamma钉固定治疗55例,重建钉固定治疗28例,患者平均年龄75.8岁(61～89岁),开始负重平均时间3.3个月(0.5～8.0个月),平均随访19.2个月(6～35个月).比较两组患者一般资料、手术过程、并发症与临床疗效.结果:重建钉固定组术后住院时间与手术时间比Gamma钉固定组长(P=0.047;P<0.001),术中出血量比Gamma钉固定组多(P=0.011).83例患者术后获随访平均19.2个月(6～35个月).术后1年内14例患者出现并发症,包括切口感染、心肌梗死等,Gamma钉固定组与重建钉固定组的差异无统计学意义(P=0.537).本组83例患者的骨折全部临床愈合,未出现内固定失败、断裂;两种髓内固定方法总体优良率83.1%,Gamma钉固定组与重建钉固定组优良率分别为85.5%与78.6%,两组优良率差异无显著性(P=0.428).结论:Gamma钉与重建钉都适合于治疗转子间骨折,对于不能早期负重功能锻炼的老年患者,Gamma钉具有创伤小、手术时间短与术中出血少的优点.
목적:비교Gamma정여중건정치료노년전자간골절적수술과정、병발증여림상료효.방법:대2004년8월-2007년4월,수내고정수술치료83례노년전자간골절적림상자료진행회고분석.기중Gamma정고정치료55례,중건정고정치료28례,환자평균년령75.8세(61～89세),개시부중평균시간3.3개월(0.5～8.0개월),평균수방19.2개월(6～35개월).비교량조환자일반자료、수술과정、병발증여림상료효.결과:중건정고정조술후주원시간여수술시간비Gamma정고정조장(P=0.047;P<0.001),술중출혈량비Gamma정고정조다(P=0.011).83례환자술후획수방평균19.2개월(6～35개월).술후1년내14례환자출현병발증,포괄절구감염、심기경사등,Gamma정고정조여중건정고정조적차이무통계학의의(P=0.537).본조83례환자적골절전부림상유합,미출현내고정실패、단렬;량충수내고정방법총체우량솔83.1%,Gamma정고정조여중건정고정조우량솔분별위85.5%여78.6%,량조우량솔차이무현저성(P=0.428).결론:Gamma정여중건정도괄합우치료전자간골절,대우불능조기부중공능단련적노년환자,Gamma정구유창상소、수술시간단여술중출혈소적우점.