中国循证儿科杂志
中國循證兒科雜誌
중국순증인과잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED PEDIATRICS
2008年
5期
356-361
,共6页
鲁炜慧%杜忠东%赵地%杜军保%鲁珊%阎宗荣%衣京梅%候安存%周忠蜀%丁国芳
魯煒慧%杜忠東%趙地%杜軍保%魯珊%閻宗榮%衣京梅%候安存%週忠蜀%丁國芳
로위혜%두충동%조지%두군보%로산%염종영%의경매%후안존%주충촉%정국방
川崎病%实验室检查%冠状动脉损害%IVIG抵抗
川崎病%實驗室檢查%冠狀動脈損害%IVIG牴抗
천기병%실험실검사%관상동맥손해%IVIG저항
目的 川崎病(KD)缺乏特异性诊断方法,部分患儿为不完全性KD临床表现,本文拟对KD息儿实验室检查指标中的ESR、CRP、PLT、血浆白蛋白(ALB)、ALT、lib和WBC进行分析,探讨各项实验室指标异常协助临床诊断的意义及与冠状动脉损害和IVIG抵抗的关系.方法 根据KD的诊断标准,对北京小儿川崎病流行病学调查协作组45家医院2000至2005年收治的急性期KD患儿的实验室资料进行汇总,将各指标同冠状动脉损害和IVIG抵抗行Pearson卡方检验和Logistic回归分析.结果 共收集KD患儿1 745例,依据纳入和排除标准有1 335例进入分析,其中男868例,女467例.本组患儿ESR、CRP、PLT和WBC增高,ALB减低和Hb降低的发生率分别为96.0%、90.0%、92.2%和80.4%,45.7%和48.8%.Hb降低的发生率在不同的年龄组中存在明显差异,ALB和Hb降低与冠状动脉损害有相关性(P<0.05),CRP、ALB、ALT、Hb和WBC计数与IVIG抵抗有相关性(P<0.05).Logistic回归显示ALB、Hb降低与冠状动脉损害有相关性,CRP升高、Hb降低、ALT和WBC升高与IVIG抵抗存在相关性(P<0.05).结论 KD急性期ESR增快、CRP升高、外周血PLT、WBC计数增高的发生率均>90%,可协助KD急性期临床诊断.对于ALB和Hb降低的KD患儿应注意是否存在冠状动脉损害,对于ClIP、ALT、WBC升高和Hb降低的患儿应注意出现IVIG抵抗的可能.
目的 川崎病(KD)缺乏特異性診斷方法,部分患兒為不完全性KD臨床錶現,本文擬對KD息兒實驗室檢查指標中的ESR、CRP、PLT、血漿白蛋白(ALB)、ALT、lib和WBC進行分析,探討各項實驗室指標異常協助臨床診斷的意義及與冠狀動脈損害和IVIG牴抗的關繫.方法 根據KD的診斷標準,對北京小兒川崎病流行病學調查協作組45傢醫院2000至2005年收治的急性期KD患兒的實驗室資料進行彙總,將各指標同冠狀動脈損害和IVIG牴抗行Pearson卡方檢驗和Logistic迴歸分析.結果 共收集KD患兒1 745例,依據納入和排除標準有1 335例進入分析,其中男868例,女467例.本組患兒ESR、CRP、PLT和WBC增高,ALB減低和Hb降低的髮生率分彆為96.0%、90.0%、92.2%和80.4%,45.7%和48.8%.Hb降低的髮生率在不同的年齡組中存在明顯差異,ALB和Hb降低與冠狀動脈損害有相關性(P<0.05),CRP、ALB、ALT、Hb和WBC計數與IVIG牴抗有相關性(P<0.05).Logistic迴歸顯示ALB、Hb降低與冠狀動脈損害有相關性,CRP升高、Hb降低、ALT和WBC升高與IVIG牴抗存在相關性(P<0.05).結論 KD急性期ESR增快、CRP升高、外週血PLT、WBC計數增高的髮生率均>90%,可協助KD急性期臨床診斷.對于ALB和Hb降低的KD患兒應註意是否存在冠狀動脈損害,對于ClIP、ALT、WBC升高和Hb降低的患兒應註意齣現IVIG牴抗的可能.
목적 천기병(KD)결핍특이성진단방법,부분환인위불완전성KD림상표현,본문의대KD식인실험실검사지표중적ESR、CRP、PLT、혈장백단백(ALB)、ALT、lib화WBC진행분석,탐토각항실험실지표이상협조림상진단적의의급여관상동맥손해화IVIG저항적관계.방법 근거KD적진단표준,대북경소인천기병류행병학조사협작조45가의원2000지2005년수치적급성기KD환인적실험실자료진행회총,장각지표동관상동맥손해화IVIG저항행Pearson잡방검험화Logistic회귀분석.결과 공수집KD환인1 745례,의거납입화배제표준유1 335례진입분석,기중남868례,녀467례.본조환인ESR、CRP、PLT화WBC증고,ALB감저화Hb강저적발생솔분별위96.0%、90.0%、92.2%화80.4%,45.7%화48.8%.Hb강저적발생솔재불동적년령조중존재명현차이,ALB화Hb강저여관상동맥손해유상관성(P<0.05),CRP、ALB、ALT、Hb화WBC계수여IVIG저항유상관성(P<0.05).Logistic회귀현시ALB、Hb강저여관상동맥손해유상관성,CRP승고、Hb강저、ALT화WBC승고여IVIG저항존재상관성(P<0.05).결론 KD급성기ESR증쾌、CRP승고、외주혈PLT、WBC계수증고적발생솔균>90%,가협조KD급성기림상진단.대우ALB화Hb강저적KD환인응주의시부존재관상동맥손해,대우ClIP、ALT、WBC승고화Hb강저적환인응주의출현IVIG저항적가능.
