中国临床医生
中國臨床醫生
중국림상의생
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2008年
10期
47-49
,共3页
温明武%王凤山%赵霞%程芳玲%王萍
溫明武%王鳳山%趙霞%程芳玲%王萍
온명무%왕봉산%조하%정방령%왕평
甲磺酸罗哌卡因%硬膜外%分娩潜伏期%分娩镇痛
甲磺痠囉哌卡因%硬膜外%分娩潛伏期%分娩鎮痛
갑광산라고잡인%경막외%분면잠복기%분면진통
目的 观察产妇产程潜伏期和活跃期甲磺酸罗哌卡因混合芬太尼硬膜外分娩镇痛的效应,评价潜伏期镇痛的可行性.方法 300例无产科及硬膜外阻滞禁忌证的单胎孕初产妇,随机分为2组(n＝150).潜伏期(L组):当进入产程,宫口开大2cm,进行分娩镇痛;活跃期(A组):当宫口开大≥3cm进行分娩镇痛.硬膜外穿刺成功后,两组分别单次给予0.134%、0.145%甲磺酸罗哌卡因与2μg/ml芬太尼混合液10～15ml.20分钟后行硬膜外自控镇痛,药物为0.145%甲磺酸罗哌卡因与2μg/ml芬太尼混合液,PCA量5ml,自控1.5ml/15min.行VAS评分和改良Bromage分级,记录产后产妇不良反应,对新生儿行Apgar评分.结果 两组镇痛效果均好.与A组比较,L组镇痛前VAS评分均降低.除A组2例改良Bromage分级Ⅰ级外,其他全部0级.产程两组较对照组缩短,两组新生儿Apgar评分出生后1分钟时均在8分以上,出生后5分钟时均为10分.结论 分娩潜伏期应用低浓度甲磺酸罗哌卡因进行硬膜外镇痛效果确切,不影响产程及新生儿,不增加难产率.
目的 觀察產婦產程潛伏期和活躍期甲磺痠囉哌卡因混閤芬太尼硬膜外分娩鎮痛的效應,評價潛伏期鎮痛的可行性.方法 300例無產科及硬膜外阻滯禁忌證的單胎孕初產婦,隨機分為2組(n＝150).潛伏期(L組):噹進入產程,宮口開大2cm,進行分娩鎮痛;活躍期(A組):噹宮口開大≥3cm進行分娩鎮痛.硬膜外穿刺成功後,兩組分彆單次給予0.134%、0.145%甲磺痠囉哌卡因與2μg/ml芬太尼混閤液10～15ml.20分鐘後行硬膜外自控鎮痛,藥物為0.145%甲磺痠囉哌卡因與2μg/ml芬太尼混閤液,PCA量5ml,自控1.5ml/15min.行VAS評分和改良Bromage分級,記錄產後產婦不良反應,對新生兒行Apgar評分.結果 兩組鎮痛效果均好.與A組比較,L組鎮痛前VAS評分均降低.除A組2例改良Bromage分級Ⅰ級外,其他全部0級.產程兩組較對照組縮短,兩組新生兒Apgar評分齣生後1分鐘時均在8分以上,齣生後5分鐘時均為10分.結論 分娩潛伏期應用低濃度甲磺痠囉哌卡因進行硬膜外鎮痛效果確切,不影響產程及新生兒,不增加難產率.
목적 관찰산부산정잠복기화활약기갑광산라고잡인혼합분태니경막외분면진통적효응,평개잠복기진통적가행성.방법 300례무산과급경막외조체금기증적단태잉초산부,수궤분위2조(n＝150).잠복기(L조):당진입산정,궁구개대2cm,진행분면진통;활약기(A조):당궁구개대≥3cm진행분면진통.경막외천자성공후,량조분별단차급여0.134%、0.145%갑광산라고잡인여2μg/ml분태니혼합액10～15ml.20분종후행경막외자공진통,약물위0.145%갑광산라고잡인여2μg/ml분태니혼합액,PCA량5ml,자공1.5ml/15min.행VAS평분화개량Bromage분급,기록산후산부불량반응,대신생인행Apgar평분.결과 량조진통효과균호.여A조비교,L조진통전VAS평분균강저.제A조2례개량Bromage분급Ⅰ급외,기타전부0급.산정량조교대조조축단,량조신생인Apgar평분출생후1분종시균재8분이상,출생후5분종시균위10분.결론 분면잠복기응용저농도갑광산라고잡인진행경막외진통효과학절,불영향산정급신생인,불증가난산솔.
