临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2008年
11期
70-71
,共2页
肾功能衰竭%血液透析%β-内酰胺类%抗生素%不良反应%脑损害
腎功能衰竭%血液透析%β-內酰胺類%抗生素%不良反應%腦損害
신공능쇠갈%혈액투석%β-내선알류%항생소%불량반응%뇌손해
目的:探讨血液透析患者使用头孢类抗生素过程中发生抗生素脑病的原因.方法:对维持性血液透析中应用头孢类抗生素后出现抗生素脑病3例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组均为尿毒症患者,均因感染在维持性血液透析过程中使用头孢类抗生素,使用剂量符合药典规定,均于用药3~4天即出现脑病的症状,表现为意识模糊、躁动不安、幻视等,停用该药或改用其他类抗生素,临床症状消失.结论:慢性肾功能衰蝎患者药物排泄速率减慢、血浆半衷期延长,加上头孢类抗生素与血浆蛋白结合、分布及代谢转化过程的改变对其代谢产生的影响,是造成药物在中枢神经系统内累积.发生脑病的主要原因;减少剂量与加大每次用药的间隔时间是防范发生脑病的关犍.
目的:探討血液透析患者使用頭孢類抗生素過程中髮生抗生素腦病的原因.方法:對維持性血液透析中應用頭孢類抗生素後齣現抗生素腦病3例的臨床資料進行迴顧性分析.結果:本組均為尿毒癥患者,均因感染在維持性血液透析過程中使用頭孢類抗生素,使用劑量符閤藥典規定,均于用藥3~4天即齣現腦病的癥狀,錶現為意識模糊、躁動不安、幻視等,停用該藥或改用其他類抗生素,臨床癥狀消失.結論:慢性腎功能衰蝎患者藥物排洩速率減慢、血漿半衷期延長,加上頭孢類抗生素與血漿蛋白結閤、分佈及代謝轉化過程的改變對其代謝產生的影響,是造成藥物在中樞神經繫統內纍積.髮生腦病的主要原因;減少劑量與加大每次用藥的間隔時間是防範髮生腦病的關犍.
목적:탐토혈액투석환자사용두포류항생소과정중발생항생소뇌병적원인.방법:대유지성혈액투석중응용두포류항생소후출현항생소뇌병3례적림상자료진행회고성분석.결과:본조균위뇨독증환자,균인감염재유지성혈액투석과정중사용두포류항생소,사용제량부합약전규정,균우용약3~4천즉출현뇌병적증상,표현위의식모호、조동불안、환시등,정용해약혹개용기타류항생소,림상증상소실.결론:만성신공능쇠갈환자약물배설속솔감만、혈장반충기연장,가상두포류항생소여혈장단백결합、분포급대사전화과정적개변대기대사산생적영향,시조성약물재중추신경계통내루적.발생뇌병적주요원인;감소제량여가대매차용약적간격시간시방범발생뇌병적관건.