中国实用儿科杂志
中國實用兒科雜誌
중국실용인과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL PEDIATRICS
2008年
1期
50-52
,共3页
周莎%蒋丽蓉%储波%徐亚珍%张斌
週莎%蔣麗蓉%儲波%徐亞珍%張斌
주사%장려용%저파%서아진%장빈
胃炎%幽门螺旋杆菌%胃窦黏膜萎缩%小儿
胃炎%幽門螺鏇桿菌%胃竇黏膜萎縮%小兒
위염%유문라선간균%위두점막위축%소인
目的 探究小儿上消化道道疾病的临床和病理特点,幽门螺旋杆菌(H·pylori)感染与胃炎的关系,评价十二指肠黏膜活检的必要性.方法 回顾性分析2004年1月至2006年12月上海儿童医学中心555例3d至18岁儿童胃镜资料,并进行相关分析.结果 91.42%的住院病人和71.15%的门诊病人临床表现有腹痛,以脐周为主.无腹痛而有其他消化道症状的患儿在胃镜和病理检查下均有异常,可见无痛性溃疡发生.消化道异物占3.6%.小儿上消化道疾病以慢性炎症最为多见,病变均以中-重度为主.病理切片标本中H·pylori阳性率为28.6%.H·pylori感染组儿童炎症程度、胃窦黏膜腺体萎缩、淋巴滤泡形成和炎症活动性均较非感染组为高,结果有统计学差异(P＜0.01).十二指肠黏膜不同的镜下表现与球部黏膜和胃窦黏膜炎症程度、胃窦黏膜H·pylori阳性率及淋巴滤泡形成无关(P＞0.05),与胃窦黏膜腺体萎缩有关(P＜0.01).结论 儿童上消化道疾病临床表现以脐周腹痛最为多见,无腹痛而有消化道疾病表现的患儿有进行胃镜检查的必要.淋巴滤泡形成是儿童H·pylori感染的重要表现之一.H·pylori感染除与炎症严重程度有关外,与疾病长期反复后的恶变趋势有关.镜下肉眼十二指肠黏膜的病变,不能替代病理检查的结果,临床有必要进行十二指肠黏膜活检.
目的 探究小兒上消化道道疾病的臨床和病理特點,幽門螺鏇桿菌(H·pylori)感染與胃炎的關繫,評價十二指腸黏膜活檢的必要性.方法 迴顧性分析2004年1月至2006年12月上海兒童醫學中心555例3d至18歲兒童胃鏡資料,併進行相關分析.結果 91.42%的住院病人和71.15%的門診病人臨床錶現有腹痛,以臍週為主.無腹痛而有其他消化道癥狀的患兒在胃鏡和病理檢查下均有異常,可見無痛性潰瘍髮生.消化道異物佔3.6%.小兒上消化道疾病以慢性炎癥最為多見,病變均以中-重度為主.病理切片標本中H·pylori暘性率為28.6%.H·pylori感染組兒童炎癥程度、胃竇黏膜腺體萎縮、淋巴濾泡形成和炎癥活動性均較非感染組為高,結果有統計學差異(P＜0.01).十二指腸黏膜不同的鏡下錶現與毬部黏膜和胃竇黏膜炎癥程度、胃竇黏膜H·pylori暘性率及淋巴濾泡形成無關(P＞0.05),與胃竇黏膜腺體萎縮有關(P＜0.01).結論 兒童上消化道疾病臨床錶現以臍週腹痛最為多見,無腹痛而有消化道疾病錶現的患兒有進行胃鏡檢查的必要.淋巴濾泡形成是兒童H·pylori感染的重要錶現之一.H·pylori感染除與炎癥嚴重程度有關外,與疾病長期反複後的噁變趨勢有關.鏡下肉眼十二指腸黏膜的病變,不能替代病理檢查的結果,臨床有必要進行十二指腸黏膜活檢.
목적 탐구소인상소화도도질병적림상화병리특점,유문라선간균(H·pylori)감염여위염적관계,평개십이지장점막활검적필요성.방법 회고성분석2004년1월지2006년12월상해인동의학중심555례3d지18세인동위경자료,병진행상관분석.결과 91.42%적주원병인화71.15%적문진병인림상표현유복통,이제주위주.무복통이유기타소화도증상적환인재위경화병리검사하균유이상,가견무통성궤양발생.소화도이물점3.6%.소인상소화도질병이만성염증최위다견,병변균이중-중도위주.병리절편표본중H·pylori양성솔위28.6%.H·pylori감염조인동염증정도、위두점막선체위축、림파려포형성화염증활동성균교비감염조위고,결과유통계학차이(P＜0.01).십이지장점막불동적경하표현여구부점막화위두점막염증정도、위두점막H·pylori양성솔급림파려포형성무관(P＞0.05),여위두점막선체위축유관(P＜0.01).결론 인동상소화도질병림상표현이제주복통최위다견,무복통이유소화도질병표현적환인유진행위경검사적필요.림파려포형성시인동H·pylori감염적중요표현지일.H·pylori감염제여염증엄중정도유관외,여질병장기반복후적악변추세유관.경하육안십이지장점막적병변,불능체대병리검사적결과,림상유필요진행십이지장점막활검.
