基层医学论坛
基層醫學論罈
기층의학론단
PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2007年
23期
1081-1083
,共3页
张坤全%陈永回%欧阳文博%刘东辉
張坤全%陳永迴%歐暘文博%劉東輝
장곤전%진영회%구양문박%류동휘
非体外循环下冠状动脉搭桥术%麻醉%管理
非體外循環下冠狀動脈搭橋術%痳醉%管理
비체외순배하관상동맥탑교술%마취%관리
目的 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting surgery,OPCABG)的麻醉及围术期管理.方法拟行OPCABG患者22例,术前行降压、扩冠治疗,采用芬太尼-异氟醚静脉和吸入复合全麻,维持足够麻醉深度,术中应用去氧肾上腺素、间羟胺调控血压,硝酸甘油扩冠,多巴胺辅助循环,阿托品、艾司洛尔控制心率,保持血流动力学平稳.结果麻醉效果满意,术中血压心率调控稳定,术后苏醒时间(3.5±0.8)h,拔除气管导管时间(10.3±2.2)h,本组病例均无麻醉意外及手术死亡.结论术前准备充分,术中合理应用麻醉药物和血管活性药物,根据患者情况和手术步骤调控患者的生理状态和麻醉深度,维持血流动力学平稳,控制心律,降低心肌氧耗和心肌抑制,是OPCABG麻醉成功的关键.
目的 探討非體外循環下冠狀動脈搭橋手術(off-pump coronary artery bypass grafting surgery,OPCABG)的痳醉及圍術期管理.方法擬行OPCABG患者22例,術前行降壓、擴冠治療,採用芬太尼-異氟醚靜脈和吸入複閤全痳,維持足夠痳醉深度,術中應用去氧腎上腺素、間羥胺調控血壓,硝痠甘油擴冠,多巴胺輔助循環,阿託品、艾司洛爾控製心率,保持血流動力學平穩.結果痳醉效果滿意,術中血壓心率調控穩定,術後囌醒時間(3.5±0.8)h,拔除氣管導管時間(10.3±2.2)h,本組病例均無痳醉意外及手術死亡.結論術前準備充分,術中閤理應用痳醉藥物和血管活性藥物,根據患者情況和手術步驟調控患者的生理狀態和痳醉深度,維持血流動力學平穩,控製心律,降低心肌氧耗和心肌抑製,是OPCABG痳醉成功的關鍵.
목적 탐토비체외순배하관상동맥탑교수술(off-pump coronary artery bypass grafting surgery,OPCABG)적마취급위술기관리.방법의행OPCABG환자22례,술전행강압、확관치료,채용분태니-이불미정맥화흡입복합전마,유지족구마취심도,술중응용거양신상선소、간간알조공혈압,초산감유확관,다파알보조순배,아탁품、애사락이공제심솔,보지혈류동역학평은.결과마취효과만의,술중혈압심솔조공은정,술후소성시간(3.5±0.8)h,발제기관도관시간(10.3±2.2)h,본조병례균무마취의외급수술사망.결론술전준비충분,술중합리응용마취약물화혈관활성약물,근거환자정황화수술보취조공환자적생리상태화마취심도,유지혈류동역학평은,공제심률,강저심기양모화심기억제,시OPCABG마취성공적관건.
