国际骨科学杂志
國際骨科學雜誌
국제골과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2007年
6期
362-364
,共3页
膝关节%后外侧角%不稳%损伤%治疗
膝關節%後外側角%不穩%損傷%治療
슬관절%후외측각%불은%손상%치료
膝关节后外侧角(PLC)是防止膝关节内翻、外旋和胫骨后移的重要结构,其损伤常并发后交叉韧带等其他韧带损伤.PLC松弛会造成膝关节严重不稳,同时也是前交叉韧带和后交叉韧带重建失败的重要原因之一.Ⅰ°、Ⅱ°PLC损伤以保守治疗为主,Ⅲ°损伤是目前的手术适应证.手术时机一般认为越早越好.对急性期损伤,如果残存组织足够,应行一期修复,直接修复不满意的可行加强修补术或关节囊徙前术.治疗陈旧性损伤的常用术式有自体肌腱转移术、游离肌腱移植术和骨切开术等.移植物可选用股二头肌腱、游离腘绳肌腱、同种异体跟腱等,可根据不同条件而选择术式.术后的功能康复应逐步进行,4个月达到完全负重,6个月后逐渐恢复运动.
膝關節後外側角(PLC)是防止膝關節內翻、外鏇和脛骨後移的重要結構,其損傷常併髮後交扠韌帶等其他韌帶損傷.PLC鬆弛會造成膝關節嚴重不穩,同時也是前交扠韌帶和後交扠韌帶重建失敗的重要原因之一.Ⅰ°、Ⅱ°PLC損傷以保守治療為主,Ⅲ°損傷是目前的手術適應證.手術時機一般認為越早越好.對急性期損傷,如果殘存組織足夠,應行一期脩複,直接脩複不滿意的可行加彊脩補術或關節囊徙前術.治療陳舊性損傷的常用術式有自體肌腱轉移術、遊離肌腱移植術和骨切開術等.移植物可選用股二頭肌腱、遊離腘繩肌腱、同種異體跟腱等,可根據不同條件而選擇術式.術後的功能康複應逐步進行,4箇月達到完全負重,6箇月後逐漸恢複運動.
슬관절후외측각(PLC)시방지슬관절내번、외선화경골후이적중요결구,기손상상병발후교차인대등기타인대손상.PLC송이회조성슬관절엄중불은,동시야시전교차인대화후교차인대중건실패적중요원인지일.Ⅰ°、Ⅱ°PLC손상이보수치료위주,Ⅲ°손상시목전적수술괄응증.수술시궤일반인위월조월호.대급성기손상,여과잔존조직족구,응행일기수복,직접수복불만의적가행가강수보술혹관절낭사전술.치료진구성손상적상용술식유자체기건전이술、유리기건이식술화골절개술등.이식물가선용고이두기건、유리객승기건、동충이체근건등,가근거불동조건이선택술식.술후적공능강복응축보진행,4개월체도완전부중,6개월후축점회복운동.
