实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2007年
20期
3261-3263
,共3页
过伟%胡毅平%吴硕雄%刘林汉%顾正峰
過偉%鬍毅平%吳碩雄%劉林漢%顧正峰
과위%호의평%오석웅%류림한%고정봉
麻醉,硬膜外%老年人%二异丙酚%靶控输注%全麻诱导%血流动力学
痳醉,硬膜外%老年人%二異丙酚%靶控輸註%全痳誘導%血流動力學
마취,경막외%노년인%이이병분%파공수주%전마유도%혈류동역학
目的:观察老年病人硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注全麻诱导期血流动力学的变化.方法:32例择期腹部手术老年病人,分为硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注组(GE组)和单纯丙泊酚靶控输注组(G组),每组各16例.GE组于T8-9间隙硬膜外穿刺后注入1%利多卡因8～10 mL,麻醉平面满意后开始全麻诱导.全麻诱导均予丙泊酚靶控输注,血浆靶浓度设定为2.5 μg/mL.分别监测和记录入室后(t0)、诱导前(t1)、插管前(t2)、插管后即刻(t3)及插管后3 min(t4)时的MAP及HR,记录病人意识消失的时间及意识消失时的丙泊酚靶控输注效应部位浓度.结果:GE组MAP、HR较G组稳定,t1时GE组MAP下降明显,t2时两组MAP和HR均明显降低,t3时G组MAP和HR有明显升高,而GE组较平稳,两组间比较,差异有显著性(P＜0.05);GE组病人意识消失所需的时间明显比G组短,意识消失时的丙泊酚效应部位浓度也明显比G组低(P＜0.05).结论:硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注用于老年病人全麻诱导可有效抑制气管插管的不良应激反应,能维持循环功能相对稳定.
目的:觀察老年病人硬膜外阻滯複閤丙泊酚靶控輸註全痳誘導期血流動力學的變化.方法:32例擇期腹部手術老年病人,分為硬膜外阻滯複閤丙泊酚靶控輸註組(GE組)和單純丙泊酚靶控輸註組(G組),每組各16例.GE組于T8-9間隙硬膜外穿刺後註入1%利多卡因8～10 mL,痳醉平麵滿意後開始全痳誘導.全痳誘導均予丙泊酚靶控輸註,血漿靶濃度設定為2.5 μg/mL.分彆鑑測和記錄入室後(t0)、誘導前(t1)、插管前(t2)、插管後即刻(t3)及插管後3 min(t4)時的MAP及HR,記錄病人意識消失的時間及意識消失時的丙泊酚靶控輸註效應部位濃度.結果:GE組MAP、HR較G組穩定,t1時GE組MAP下降明顯,t2時兩組MAP和HR均明顯降低,t3時G組MAP和HR有明顯升高,而GE組較平穩,兩組間比較,差異有顯著性(P＜0.05);GE組病人意識消失所需的時間明顯比G組短,意識消失時的丙泊酚效應部位濃度也明顯比G組低(P＜0.05).結論:硬膜外阻滯複閤丙泊酚靶控輸註用于老年病人全痳誘導可有效抑製氣管插管的不良應激反應,能維持循環功能相對穩定.
목적:관찰노년병인경막외조체복합병박분파공수주전마유도기혈류동역학적변화.방법:32례택기복부수술노년병인,분위경막외조체복합병박분파공수주조(GE조)화단순병박분파공수주조(G조),매조각16례.GE조우T8-9간극경막외천자후주입1%리다잡인8～10 mL,마취평면만의후개시전마유도.전마유도균여병박분파공수주,혈장파농도설정위2.5 μg/mL.분별감측화기록입실후(t0)、유도전(t1)、삽관전(t2)、삽관후즉각(t3)급삽관후3 min(t4)시적MAP급HR,기록병인의식소실적시간급의식소실시적병박분파공수주효응부위농도.결과:GE조MAP、HR교G조은정,t1시GE조MAP하강명현,t2시량조MAP화HR균명현강저,t3시G조MAP화HR유명현승고,이GE조교평은,량조간비교,차이유현저성(P＜0.05);GE조병인의식소실소수적시간명현비G조단,의식소실시적병박분효응부위농도야명현비G조저(P＜0.05).결론:경막외조체복합병박분파공수주용우노년병인전마유도가유효억제기관삽관적불량응격반응,능유지순배공능상대은정.
