中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2007年
4期
601-604,插图4-1
,共5页
肾移植/超声检查%手术后并发症%超声检查,多普勒,彩色
腎移植/超聲檢查%手術後併髮癥%超聲檢查,多普勒,綵色
신이식/초성검사%수술후병발증%초성검사,다보륵,채색
目的:通过观察围手术期及术后3个月肾移植患者肾形态结构和相关血流的彩色多普勒超声指标变化,分析彩色多普勒超声对肾移植术后并发症的早期评估作用.方法:选择2005-04/2006-04在南方医院超声诊断科就诊的同种异体肾移植患者152例,患者均知情同意.应用彩色多普勒超声对肾移植患者进行术前评价和术后监测,重点观察肾移植术后3 d、术后7 d、术后1个月及术后3个月内移植肾形态结构及血流动力学各项参数,及时发现术后并发症.先用二维超声观察移植肾的形态,测量长径、宽径、厚径,并测量肾皮质厚度和锥体大小.随后应用彩色多普勒血流显像观察移植肾髂动脉、吻合口处肾动脉、肾门处肾动脉、段动脉的血流充盈情况,接着用高频探头检测大叶间动脉和小叶间动脉的血管树结构.最后用脉冲式多普勒采集频谱,测量收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数和搏动指数等.结果:152例肾移植患者全部进入结果分析,无脱落.术后彩色多普勒超声及时发现手术并发症64例,占肾移植患者的42.11%,部分受检者同时合并两项或多项并发症.①急性排斥反应23例,发病率15.14%,移植肾各级动脉阻力指数均大于0.75,其中大于0.85的患者共12例.②吻合口处肾动脉狭窄14例,发病率9.22%,收缩期峰值流速明显增高,均收缩期峰值流速＞180 cm/s,其中收缩期峰值流速＞300 cm/s的患者5例,占35.71%,14例病例中合并急性排斥者6例,占42.86%.③肾盂积水25例,发病率16.45%,移植肾大小为(208.52±42.43)cm3;肾周积液20例,发病率13.16%.结论:应用彩色多普勒超声动态观察肾移植术前、术后肾内血流灌注情况,以各项血流指标进行临床评估,有助于及早发现术后并发症,对于提高肾移植术的成功率和患者的生存率具有重要意义.
目的:通過觀察圍手術期及術後3箇月腎移植患者腎形態結構和相關血流的綵色多普勒超聲指標變化,分析綵色多普勒超聲對腎移植術後併髮癥的早期評估作用.方法:選擇2005-04/2006-04在南方醫院超聲診斷科就診的同種異體腎移植患者152例,患者均知情同意.應用綵色多普勒超聲對腎移植患者進行術前評價和術後鑑測,重點觀察腎移植術後3 d、術後7 d、術後1箇月及術後3箇月內移植腎形態結構及血流動力學各項參數,及時髮現術後併髮癥.先用二維超聲觀察移植腎的形態,測量長徑、寬徑、厚徑,併測量腎皮質厚度和錐體大小.隨後應用綵色多普勒血流顯像觀察移植腎髂動脈、吻閤口處腎動脈、腎門處腎動脈、段動脈的血流充盈情況,接著用高頻探頭檢測大葉間動脈和小葉間動脈的血管樹結構.最後用脈遲式多普勒採集頻譜,測量收縮期峰值血流速度、舒張末期血流速度、阻力指數和搏動指數等.結果:152例腎移植患者全部進入結果分析,無脫落.術後綵色多普勒超聲及時髮現手術併髮癥64例,佔腎移植患者的42.11%,部分受檢者同時閤併兩項或多項併髮癥.①急性排斥反應23例,髮病率15.14%,移植腎各級動脈阻力指數均大于0.75,其中大于0.85的患者共12例.②吻閤口處腎動脈狹窄14例,髮病率9.22%,收縮期峰值流速明顯增高,均收縮期峰值流速＞180 cm/s,其中收縮期峰值流速＞300 cm/s的患者5例,佔35.71%,14例病例中閤併急性排斥者6例,佔42.86%.③腎盂積水25例,髮病率16.45%,移植腎大小為(208.52±42.43)cm3;腎週積液20例,髮病率13.16%.結論:應用綵色多普勒超聲動態觀察腎移植術前、術後腎內血流灌註情況,以各項血流指標進行臨床評估,有助于及早髮現術後併髮癥,對于提高腎移植術的成功率和患者的生存率具有重要意義.
목적:통과관찰위수술기급술후3개월신이식환자신형태결구화상관혈류적채색다보륵초성지표변화,분석채색다보륵초성대신이식술후병발증적조기평고작용.방법:선택2005-04/2006-04재남방의원초성진단과취진적동충이체신이식환자152례,환자균지정동의.응용채색다보륵초성대신이식환자진행술전평개화술후감측,중점관찰신이식술후3 d、술후7 d、술후1개월급술후3개월내이식신형태결구급혈류동역학각항삼수,급시발현술후병발증.선용이유초성관찰이식신적형태,측량장경、관경、후경,병측량신피질후도화추체대소.수후응용채색다보륵혈류현상관찰이식신가동맥、문합구처신동맥、신문처신동맥、단동맥적혈류충영정황,접착용고빈탐두검측대협간동맥화소협간동맥적혈관수결구.최후용맥충식다보륵채집빈보,측량수축기봉치혈류속도、서장말기혈류속도、조력지수화박동지수등.결과:152례신이식환자전부진입결과분석,무탈락.술후채색다보륵초성급시발현수술병발증64례,점신이식환자적42.11%,부분수검자동시합병량항혹다항병발증.①급성배척반응23례,발병솔15.14%,이식신각급동맥조력지수균대우0.75,기중대우0.85적환자공12례.②문합구처신동맥협착14례,발병솔9.22%,수축기봉치류속명현증고,균수축기봉치류속＞180 cm/s,기중수축기봉치류속＞300 cm/s적환자5례,점35.71%,14례병례중합병급성배척자6례,점42.86%.③신우적수25례,발병솔16.45%,이식신대소위(208.52±42.43)cm3;신주적액20례,발병솔13.16%.결론:응용채색다보륵초성동태관찰신이식술전、술후신내혈류관주정황,이각항혈류지표진행림상평고,유조우급조발현술후병발증,대우제고신이식술적성공솔화환자적생존솔구유중요의의.
