颅内巨大或大型动脉瘤的血管内治疗:三种技术的比较
로내거대혹대형동맥류적혈관내치료:삼충기술적비교
Comparison of three different endovascular approaches for the treatment of intracranial giant or large type aneurysms
  • 万方数据
    介入放射学杂志 개입방사학잡지
    JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
    2006年 12期 707-712 ,共6页

    李永东%李明华%方淳%顾斌贤%程英升%王永利%赵俊功%高不郎%王珏%李敏

    리영동%리명화%방순%고빈현%정영승%왕영리%조준공%고불랑%왕각%리민

    血管内治疗%巨大动脉瘤%载瘤动脉闭塞%可脱卸弹簧圈%覆膜支架 血管內治療%巨大動脈瘤%載瘤動脈閉塞%可脫卸彈簧圈%覆膜支架
    혈관내치료%거대동맥류%재류동맥폐새%가탈사탄황권%복막지가
    目的 评价可脱卸球囊、可脱卸弹簧圈和颅内覆膜支架治疗颅内巨大动脉瘤的疗效.方法 收集资料完整的经血管内治疗的颅内巨大动脉瘤20例,其中球囊/弹簧圈闭塞载瘤动脉9例,可脱卸弹簧圈动脉瘤腔填塞8例,覆膜支架治疗3例,另有2例为经弹簧圈瘤腔栓塞治疗后复发,行覆膜支架治疗.随访9～83个月,平均(41.1±25.3)个月.术后即刻血管造影结果评价标准为:动脉瘤完全闭塞(100%),大部闭塞(95%～99%)和部分闭塞(＜95%).随访血管造影结果评价标准为:不变、血栓形成和再开放.结果 所有动脉瘤血管内治疗均获得成功,无并发症.术后即刻血管造影显示动脉瘤完全闭塞11例,大部闭塞7例,部分闭塞2例,其中1例部分闭塞患者术后7 d再出血死亡.19例健在患者最终血管造影显示:动脉瘤完全闭塞15例,大部闭塞3例,部分闭塞1例.19例中,10例载瘤动脉保持通畅.长期临床随访结果显示11例患者的临床症状消失,8例改善.结论 动脉瘤腔可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内动脉巨大动脉瘤的完全闭塞率低且再通率高;可脱卸球囊或弹簧圈闭塞载瘤动脉治疗动脉瘤完全闭塞率高但牺牲载瘤动脉,有潜在或短暂的脑缺血事件发生;覆膜支架治疗操作简单、安全,且可保持载瘤动脉通畅.
    목적 평개가탈사구낭、가탈사탄황권화로내복막지가치료로내거대동맥류적료효.방법 수집자료완정적경혈관내치료적로내거대동맥류20례,기중구낭/탄황권폐새재류동맥9례,가탈사탄황권동맥류강전새8례,복막지가치료3례,령유2례위경탄황권류강전새치료후복발,행복막지가치료.수방9～83개월,평균(41.1±25.3)개월.술후즉각혈관조영결과평개표준위:동맥류완전폐새(100%),대부폐새(95%～99%)화부분폐새(＜95%).수방혈관조영결과평개표준위:불변、혈전형성화재개방.결과 소유동맥류혈관내치료균획득성공,무병발증.술후즉각혈관조영현시동맥류완전폐새11례,대부폐새7례,부분폐새2례,기중1례부분폐새환자술후7 d재출혈사망.19례건재환자최종혈관조영현시:동맥류완전폐새15례,대부폐새3례,부분폐새1례.19례중,10례재류동맥보지통창.장기림상수방결과현시11례환자적림상증상소실,8례개선.결론 동맥류강가탈사탄황권전새치료로내동맥거대동맥류적완전폐새솔저차재통솔고;가탈사구낭혹탄황권폐새재류동맥치료동맥류완전폐새솔고단희생재류동맥,유잠재혹단잠적뇌결혈사건발생;복막지가치료조작간단、안전,차가보지재류동맥통창.
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