上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2006年
6期
586-590
,共5页
吴伟顶%彭承宏%肖卫东%周光文%张明钧%陈皓%张弘炜%李宏为
吳偉頂%彭承宏%肖衛東%週光文%張明鈞%陳皓%張弘煒%李宏為
오위정%팽승굉%초위동%주광문%장명균%진호%장홍위%리굉위
急性肝功能衰竭%辅助性部分原位肝移植%小体积移植物%猪
急性肝功能衰竭%輔助性部分原位肝移植%小體積移植物%豬
급성간공능쇠갈%보조성부분원위간이식%소체적이식물%저
目的探讨辅助性部分原位肝移植治疗猪急性肝功能衰竭的近期疗效及其对小体积移植物的保护作用.方法 15只健康雌性家猪经门静脉注射D-Gal(每千克体质量0.5 g)和LPS(每千克体质量1 μg)诱导急性肝功能衰竭,24 h后接受肝移植治疗.动物随机分为60%原位辅助性部分肝移植组(A组,n=5)、30%小体积肝移植组(B组,n=5)和30%小体积原位辅助性部分肝移植组(C组,n=5).各组动物于开腹后即刻、切脾后即刻和再灌注后30 min分别监测门静脉压力,观察术后生化指标变化、病理改变和1周生存率.结果 A、B、C组的1周生存率分别为100%、 20%、 80%,A、C组生存率明显高于B组(P<0.05).术后第2天开始,A、C组血清天冬氨酸转氨酶、总胆红素、血氨、乳酸明显低于B组(P<0.05).再灌注后30 min,B组平均门静脉压明显高于A、C组.再灌注后30 min、3 h,病理观察结果显示,B组出现严重肝窦淤血、片状肝实质细胞空泡变性.结论急性肝功能衰竭时,加用辅助性原位部分肝移植,可以明显提高小体积移植物的近期存活率.该作用可能与门静脉血流的分流和压力下降有关.
目的探討輔助性部分原位肝移植治療豬急性肝功能衰竭的近期療效及其對小體積移植物的保護作用.方法 15隻健康雌性傢豬經門靜脈註射D-Gal(每韆剋體質量0.5 g)和LPS(每韆剋體質量1 μg)誘導急性肝功能衰竭,24 h後接受肝移植治療.動物隨機分為60%原位輔助性部分肝移植組(A組,n=5)、30%小體積肝移植組(B組,n=5)和30%小體積原位輔助性部分肝移植組(C組,n=5).各組動物于開腹後即刻、切脾後即刻和再灌註後30 min分彆鑑測門靜脈壓力,觀察術後生化指標變化、病理改變和1週生存率.結果 A、B、C組的1週生存率分彆為100%、 20%、 80%,A、C組生存率明顯高于B組(P<0.05).術後第2天開始,A、C組血清天鼕氨痠轉氨酶、總膽紅素、血氨、乳痠明顯低于B組(P<0.05).再灌註後30 min,B組平均門靜脈壓明顯高于A、C組.再灌註後30 min、3 h,病理觀察結果顯示,B組齣現嚴重肝竇淤血、片狀肝實質細胞空泡變性.結論急性肝功能衰竭時,加用輔助性原位部分肝移植,可以明顯提高小體積移植物的近期存活率.該作用可能與門靜脈血流的分流和壓力下降有關.
목적탐토보조성부분원위간이식치료저급성간공능쇠갈적근기료효급기대소체적이식물적보호작용.방법 15지건강자성가저경문정맥주사D-Gal(매천극체질량0.5 g)화LPS(매천극체질량1 μg)유도급성간공능쇠갈,24 h후접수간이식치료.동물수궤분위60%원위보조성부분간이식조(A조,n=5)、30%소체적간이식조(B조,n=5)화30%소체적원위보조성부분간이식조(C조,n=5).각조동물우개복후즉각、절비후즉각화재관주후30 min분별감측문정맥압력,관찰술후생화지표변화、병리개변화1주생존솔.결과 A、B、C조적1주생존솔분별위100%、 20%、 80%,A、C조생존솔명현고우B조(P<0.05).술후제2천개시,A、C조혈청천동안산전안매、총담홍소、혈안、유산명현저우B조(P<0.05).재관주후30 min,B조평균문정맥압명현고우A、C조.재관주후30 min、3 h,병리관찰결과현시,B조출현엄중간두어혈、편상간실질세포공포변성.결론급성간공능쇠갈시,가용보조성원위부분간이식,가이명현제고소체적이식물적근기존활솔.해작용가능여문정맥혈류적분류화압력하강유관.
