CAJ | 학술논문

目的探讨结核菌素反应强度与结核病发病的相关性;提出预防性治疗对象的结核菌素反应标准.方法对不同结核菌素反应强度的新入学大学生进行4年的结核病发病观察,分析结核菌素反应强度与发病危险性、发病时间的关系,比较不同反应强度预防性治疗对象发病率的变化.结果 26 543名健康学生进行了结核菌素试验和4年的发病观察,反应强度为0～4、5～9、10～14、15～19和≥20 mm或水泡丘疹者的年均结核病发病率分别为12.97/10万、13.34/10万、50.32/10万、167.56/10万和250.21/10万;0～4和5～9 mm反应者头2年发病率很低,第3、4年有所增高,而15～19和≥20 mm或水泡丘疹者头2年发病率很高,随着时间推移有下降趋势.当逐个计算反应强度每增加1 mm及以上反应者的发病率时,15 mm以上的各反应强度者中结核病发病率相似,一直维持在较高水平.PPD反应标准15 mm及以上可以覆盖80.8%的病人,而且病人的发现效率也维持在一个高水平.结论结核菌素反应强度与结核病发病存在明显正相关,特别在头2年危险比更大;PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性者的发病机会明显升高,PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性标准能够覆盖80%以上的病人,病人的发现效率也最高.因此以PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹作为预防性治疗对象的结核菌素反应标准更为合理.
목적 탐토결핵균소반응강도여결핵병발병적상관성;제출예방성치료대상적결핵균소반응표준.방법 대불동결핵균소반응강도적신입학대학생진행4년적결핵병발병관찰,분석결핵균소반응강도여발병위험성、발병시간적관계,비교불동반응강도예방성치료대상발병솔적변화.결과 26 543명건강학생진행료결핵균소시험화4년적발병관찰,반응강도위0～4、5～9、10～14、15～19화≥20 mm혹수포구진자적년균결핵병발병솔분별위12.97/10만、13.34/10만、50.32/10만、167.56/10만화250.21/10만;0～4화5～9 mm반응자두2년발병솔흔저,제3、4년유소증고,이15～19화≥20 mm혹수포구진자두2년발병솔흔고,수착시간추이유하강추세.당축개계산반응강도매증가1 mm급이상반응자적발병솔시,15 mm이상적각반응강도자중결핵병발병솔상사,일직유지재교고수평.PPD반응표준15 mm급이상가이복개80.8%적병인,이차병인적발현효솔야유지재일개고수평.결론 결핵균소반응강도여결핵병발병존재명현정상관,특별재두2년위험비경대;PPD반응≥15 mm혹유수포구진양성자적발병궤회명현승고,PPD반응≥15 mm혹유수포구진양성표준능구복개80%이상적병인,병인적발현효솔야최고.인차이PPD반응≥15 mm혹유수포구진작위예방성치료대상적결핵균소반응표준경위합리.