中国现代医学杂志
中國現代醫學雜誌
중국현대의학잡지
CHINA JOURNAL OF MODERN MEDICINE
2006年
3期
459-463
,共5页
腰麻硬膜外联合麻醉%并发症
腰痳硬膜外聯閤痳醉%併髮癥
요마경막외연합마취%병발증
目的总结腰麻-硬膜外麻醉的临床实施情况,并发症的发生率,各专科麻醉的应用特点.方法 2 516例在腰麻-硬膜外麻醉下行手术的病例,从总体和分科两方面对病人一般情况,血压,药量,麻醉平面,腰麻时间等进行统计学处理和对比研究及分析.结果用t检验,x2检验及多元回归对数据进行统计分析,2516例中,腰麻效果完善者2 395例,(占总数95.19%),需补充硬膜外药者112例,(占4.45%),9例腰麻失败,失败率为0.36%.血压下降为最大并发症,占36.01%,头痛发生率0.36%,神经并发症发生率0.20%,血压下降与腰麻药量,体重正相关,与麻醉平面绝对值负相关.产科用药量明显偏小(P<0.05),肾移植病人麻醉平面明显广泛(P<0.05).结论腰庥-硬膜外麻醉具有以下优点:麻醉药用量少,作用发挥快,效果确切,肌松充分,对循环,呼吸影响相对较小,减少麻醉中使用升压药的机会,手术时间不受限制,减少了脊麻后头痛的发生率,便于术后镇痛,降低了椎管内麻醉的失败率,是下腹部及下肢手术麻醉的一个较好选择.
目的總結腰痳-硬膜外痳醉的臨床實施情況,併髮癥的髮生率,各專科痳醉的應用特點.方法 2 516例在腰痳-硬膜外痳醉下行手術的病例,從總體和分科兩方麵對病人一般情況,血壓,藥量,痳醉平麵,腰痳時間等進行統計學處理和對比研究及分析.結果用t檢驗,x2檢驗及多元迴歸對數據進行統計分析,2516例中,腰痳效果完善者2 395例,(佔總數95.19%),需補充硬膜外藥者112例,(佔4.45%),9例腰痳失敗,失敗率為0.36%.血壓下降為最大併髮癥,佔36.01%,頭痛髮生率0.36%,神經併髮癥髮生率0.20%,血壓下降與腰痳藥量,體重正相關,與痳醉平麵絕對值負相關.產科用藥量明顯偏小(P<0.05),腎移植病人痳醉平麵明顯廣汎(P<0.05).結論腰庥-硬膜外痳醉具有以下優點:痳醉藥用量少,作用髮揮快,效果確切,肌鬆充分,對循環,呼吸影響相對較小,減少痳醉中使用升壓藥的機會,手術時間不受限製,減少瞭脊痳後頭痛的髮生率,便于術後鎮痛,降低瞭椎管內痳醉的失敗率,是下腹部及下肢手術痳醉的一箇較好選擇.
목적총결요마-경막외마취적림상실시정황,병발증적발생솔,각전과마취적응용특점.방법 2 516례재요마-경막외마취하행수술적병례,종총체화분과량방면대병인일반정황,혈압,약량,마취평면,요마시간등진행통계학처리화대비연구급분석.결과용t검험,x2검험급다원회귀대수거진행통계분석,2516례중,요마효과완선자2 395례,(점총수95.19%),수보충경막외약자112례,(점4.45%),9례요마실패,실패솔위0.36%.혈압하강위최대병발증,점36.01%,두통발생솔0.36%,신경병발증발생솔0.20%,혈압하강여요마약량,체중정상관,여마취평면절대치부상관.산과용약량명현편소(P<0.05),신이식병인마취평면명현엄범(P<0.05).결론요휴-경막외마취구유이하우점:마취약용량소,작용발휘쾌,효과학절,기송충분,대순배,호흡영향상대교소,감소마취중사용승압약적궤회,수술시간불수한제,감소료척마후두통적발생솔,편우술후진통,강저료추관내마취적실패솔,시하복부급하지수술마취적일개교호선택.