解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2005年
6期
482-485
,共4页
周本忠%王胜国%姬长友%周定蓉%兰兰
週本忠%王勝國%姬長友%週定蓉%蘭蘭
주본충%왕성국%희장우%주정용%란란
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征%脂代谢%口咽组织%悬雍垂%脂肪浸润
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵%脂代謝%口嚥組織%懸雍垂%脂肪浸潤
조새성수면호흡잠정저통기종합정%지대사%구인조직%현옹수%지방침윤
目的探讨脂代谢紊乱、咽部脂肪浸润在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病机制中的作用.方法选择OSAHS肥胖患者19例、非肥胖患者15例和正常对照组9例,比较3组脂代谢临床指标和悬雍垂大小,应用生化方法检测悬雍垂中脂肪量,光镜和电镜观察悬雍垂病理学改变.结果肥胖组和非肥胖组OSAHS患者的TC、TC/HDL、悬雍垂重量和体积、悬雍垂中脂肪量与对照组差异有显著性意义,在肥胖与非肥胖组中,这些指标与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关(P<0.05).肥胖组和非肥胖组的OSAHS患者悬雍垂存在着相似的病理组织学改变:光镜下悬雍垂中有明显的脂肪细胞浸润,肌纤维排列紊乱,呈多形性改变,包括局灶性肥大、萎缩和退变;电镜下两组肌纤维局灶性Z线模糊、扭曲和消失,部分呈点状或片状肌纤维断裂,肌节溶解消失,肌原纤维间有局灶性脂滴浸润.结论肥胖和非肥胖OSAHS患者存在不同程度脂代谢紊乱,咽部过多的脂肪浸润可能通过改变气道大小、形状和咽壁顺应性,促成(加重)气道阻塞,从而成为OSAS发病的重要因素之一.
目的探討脂代謝紊亂、嚥部脂肪浸潤在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)髮病機製中的作用.方法選擇OSAHS肥胖患者19例、非肥胖患者15例和正常對照組9例,比較3組脂代謝臨床指標和懸雍垂大小,應用生化方法檢測懸雍垂中脂肪量,光鏡和電鏡觀察懸雍垂病理學改變.結果肥胖組和非肥胖組OSAHS患者的TC、TC/HDL、懸雍垂重量和體積、懸雍垂中脂肪量與對照組差異有顯著性意義,在肥胖與非肥胖組中,這些指標與呼吸暫停低通氣指數(AHI)正相關(P<0.05).肥胖組和非肥胖組的OSAHS患者懸雍垂存在著相似的病理組織學改變:光鏡下懸雍垂中有明顯的脂肪細胞浸潤,肌纖維排列紊亂,呈多形性改變,包括跼竈性肥大、萎縮和退變;電鏡下兩組肌纖維跼竈性Z線模糊、扭麯和消失,部分呈點狀或片狀肌纖維斷裂,肌節溶解消失,肌原纖維間有跼竈性脂滴浸潤.結論肥胖和非肥胖OSAHS患者存在不同程度脂代謝紊亂,嚥部過多的脂肪浸潤可能通過改變氣道大小、形狀和嚥壁順應性,促成(加重)氣道阻塞,從而成為OSAS髮病的重要因素之一.
목적탐토지대사문란、인부지방침윤재조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)발병궤제중적작용.방법선택OSAHS비반환자19례、비비반환자15례화정상대조조9례,비교3조지대사림상지표화현옹수대소,응용생화방법검측현옹수중지방량,광경화전경관찰현옹수병이학개변.결과비반조화비비반조OSAHS환자적TC、TC/HDL、현옹수중량화체적、현옹수중지방량여대조조차이유현저성의의,재비반여비비반조중,저사지표여호흡잠정저통기지수(AHI)정상관(P<0.05).비반조화비비반조적OSAHS환자현옹수존재착상사적병리조직학개변:광경하현옹수중유명현적지방세포침윤,기섬유배렬문란,정다형성개변,포괄국조성비대、위축화퇴변;전경하량조기섬유국조성Z선모호、뉴곡화소실,부분정점상혹편상기섬유단렬,기절용해소실,기원섬유간유국조성지적침윤.결론비반화비비반OSAHS환자존재불동정도지대사문란,인부과다적지방침윤가능통과개변기도대소、형상화인벽순응성,촉성(가중)기도조새,종이성위OSAS발병적중요인소지일.
