海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2005年
6期
23-25
,共3页
外科手术%胆漏%胆道
外科手術%膽漏%膽道
외과수술%담루%담도
目的探讨胆道术后胆漏的原因及其预防措施和治疗方法.方法对36例发生胆漏患者的临床资料作回顾性分析.结果导致胆漏发生的手术单纯胆囊切除术后32例(5例为腹腔镜胆囊切除术),胆总管探查T管引流术后2例,拔除T管后2例.采用烟卷和引流管继续引流30例,因引流不畅及时更换引流管成功4例,非手术治愈率94.4%.再手术2例:1例为拔T管后置管失败,1例为腹腔镜胆囊切除术肝总管损伤.结论胆漏多发生于胆囊切除、胆总管探查T管引流和T管拔除后,肝外胆管的解剖变异和病理改变、炎症、粘连重等是造成胆漏的常见原因.手术技巧及术中及时发现胆漏可有效预防术后胆漏.通畅的腹腔引流是关键,大部分患者可保守治疗.
目的探討膽道術後膽漏的原因及其預防措施和治療方法.方法對36例髮生膽漏患者的臨床資料作迴顧性分析.結果導緻膽漏髮生的手術單純膽囊切除術後32例(5例為腹腔鏡膽囊切除術),膽總管探查T管引流術後2例,拔除T管後2例.採用煙捲和引流管繼續引流30例,因引流不暢及時更換引流管成功4例,非手術治愈率94.4%.再手術2例:1例為拔T管後置管失敗,1例為腹腔鏡膽囊切除術肝總管損傷.結論膽漏多髮生于膽囊切除、膽總管探查T管引流和T管拔除後,肝外膽管的解剖變異和病理改變、炎癥、粘連重等是造成膽漏的常見原因.手術技巧及術中及時髮現膽漏可有效預防術後膽漏.通暢的腹腔引流是關鍵,大部分患者可保守治療.
목적탐토담도술후담루적원인급기예방조시화치료방법.방법대36례발생담루환자적림상자료작회고성분석.결과도치담루발생적수술단순담낭절제술후32례(5례위복강경담낭절제술),담총관탐사T관인류술후2례,발제T관후2례.채용연권화인류관계속인류30례,인인류불창급시경환인류관성공4례,비수술치유솔94.4%.재수술2례:1례위발T관후치관실패,1례위복강경담낭절제술간총관손상.결론담루다발생우담낭절제、담총관탐사T관인류화T관발제후,간외담관적해부변이화병리개변、염증、점련중등시조성담루적상견원인.수술기교급술중급시발현담루가유효예방술후담루.통창적복강인류시관건,대부분환자가보수치료.
