CAJ | 학술논문

背景与目的:临床资料表明,肝的血液由肝动脉和门静脉双重供应,肝癌患者单纯应用肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)难以控制肿瘤.本研究旨在探讨经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗(portal venous chemoembolization,PVCE)治疗中、晚期原发性肝癌的临床价值.方法:回顾性分析1995年7月～1997年7月经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗对58例中、晚期原发性肝癌(TACE+PVCE组)的疗效,与同期行单纯肝动脉栓塞化疗的118例中、晚期原发性肝癌(TACE组)的疗效对比.结果:(1)TACE+PVCE组治疗有效率86.2%,显效率31.0%;TACE组治疗有效率69.5%,显效率13.6%(P＜0.05).(2)TACE+PVCE组半年生存率93.1%,TACE组72.0%;TACE+PVCE组1、4年的生存率分别为43.1%、6.9%;TACE组分别为51.7%、5.1%.寿命表法分析两组患者半年生存率间差异有显著性,1、2、3、4年生存率间差异无显著性.(3)两组患者栓塞后均有发热、腹痛、白细胞下降、肝功能受损发生,TACE+PVCE组肝功能受损较严重,甚至可出现黄疸、腹水,肝功能受损程度与碘油用量呈正相关.结论:经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗治疗中、晚期原发性肝癌的短期疗效明显优于单纯行肝动脉栓塞化疗,但中、长期疗效差异无显著性.
배경여목적:림상자료표명,간적혈액유간동맥화문정맥쌍중공응,간암환자단순응용간동맥전새화료(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)난이공제종류.본연구지재탐토경간동맥행동-문맥쌍중전새화료(portal venous chemoembolization,PVCE)치료중、만기원발성간암적림상개치.방법:회고성분석1995년7월～1997년7월경간동맥행동-문맥쌍중전새화료대58례중、만기원발성간암(TACE+PVCE조)적료효,여동기행단순간동맥전새화료적118례중、만기원발성간암(TACE조)적료효대비.결과:(1)TACE+PVCE조치료유효솔86.2%,현효솔31.0%;TACE조치료유효솔69.5%,현효솔13.6%(P＜0.05).(2)TACE+PVCE조반년생존솔93.1%,TACE조72.0%;TACE+PVCE조1、4년적생존솔분별위43.1%、6.9%;TACE조분별위51.7%、5.1%.수명표법분석량조환자반년생존솔간차이유현저성,1、2、3、4년생존솔간차이무현저성.(3)량조환자전새후균유발열、복통、백세포하강、간공능수손발생,TACE+PVCE조간공능수손교엄중,심지가출현황달、복수,간공능수손정도여전유용량정정상관.결론:경간동맥행동-문맥쌍중전새화료치료중、만기원발성간암적단기료효명현우우단순행간동맥전새화료,단중、장기료효차이무현저성.