CAJ | 학술논문

目的探讨病理性瘢痕瘙痒的原因及方便有效的治疗方法。方法应用免疫组织化学方法，研究90例瘢痕组织中P物质及肥大细胞的表达，并分析其和临床瘙痒的关系。临床上选择10例病理性瘢痕瘙痒患者，应用0.125%辣椒素霜剂局部治疗，3次/日，疗程1个月，并以安慰剂Vit.E霜剂作为自身用药对照组。结果病理性瘢痕组织表皮层有P物质阳性染色，且P物质染色强度、肥大细胞数明显高于非增生性瘢痕及正常皮肤组织(P<0.01)。以P物质染色等级分组，各组肥大细胞数差异有显著 (P<0.01)。瘙痒等级计分与P物质成正相关（rs=0.6018, P<0.01),以瘙痒等级计分分组，各组上网状真皮层肥大细胞数差异有显著性(P<0.01)。10 min VAS值、1个月后瘙痒等级计分、P物质染色、上网状真皮层中肥大细胞数，辣椒素组均明显低于安慰剂组( P<0.01)。下网状真皮层肥大细胞数差异不明显（P>0.05）。结论病理性瘢痕瘙痒与表皮中P物质、上网状真皮层中的肥大细胞有关，其可能的机制是P物质直接刺激表皮中的初级传入游离神经末梢(nociceptor)，引起上网状真皮层的肥大细胞浸润及活化。辣椒素具有独特药理作用，可作为病理性瘢痕瘙痒的有效、简便的治疗药物，远期疗效有待进一步观察。
목적탐토병이성반흔소양적원인급방편유효적치료방법。방법응용면역조직화학방법，연구90례반흔조직중P물질급비대세포적표체，병분석기화림상소양적관계。림상상선택10례병이성반흔소양환자，응용0.125%랄초소상제국부치료，3차/일，료정1개월，병이안위제Vit.E상제작위자신용약대조조。결과병이성반흔조직표피층유P물질양성염색，차P물질염색강도、비대세포수명현고우비증생성반흔급정상피부조직(P<0.01)。이P물질염색등급분조，각조비대세포수차이유현저 (P<0.01)。소양등급계분여P물질성정상관（rs=0.6018, P<0.01),이소양등급계분분조，각조상망상진피층비대세포수차이유현저성(P<0.01)。10 min VAS치、1개월후소양등급계분、P물질염색、상망상진피층중비대세포수，랄초소조균명현저우안위제조( P<0.01)。하망상진피층비대세포수차이불명현（P>0.05）。결론병이성반흔소양여표피중P물질、상망상진피층중적비대세포유관，기가능적궤제시P물질직접자격표피중적초급전입유리신경말소(nociceptor)，인기상망상진피층적비대세포침윤급활화。랄초소구유독특약리작용，가작위병이성반흔소양적유효、간편적치료약물，원기료효유대진일보관찰。