解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2002年
9期
780-782
,共3页
王洛伟%李兆申%方裕强%高俊%许国铭%孙振兴
王洛偉%李兆申%方裕彊%高俊%許國銘%孫振興
왕락위%리조신%방유강%고준%허국명%손진흥
慢性胰腺炎%诊断%治疗
慢性胰腺炎%診斷%治療
만성이선염%진단%치료
为探讨慢性胰腺炎(CP)的诊断和治疗措施,回顾分析了1993年1月~2001年5月本院收治的CP 262例.CP中68.3%为胆源性胰腺炎,长期饮酒者占21.4%,多数为少量饮酒,与国外以酒精性胰腺炎为主不同;此外,29.8%的患者有急性胰腺炎病史,13%为胰腺分裂症.临床症状以上腹部轻度疼痛为主,伴有食欲减退等上消化道症状.影像学检查中腹部B超、CT、MRCP、ERCP、EUS有助于本病的诊断.132例患者行内科保守治疗;78例行内镜下胰管括约肌切开、胰管取石及胰管支架置入引流治疗;52例行外科手术治疗,包括胰肠吻合术、胰腺切除、胰腺假性囊肿引流等.随访238例,疗效良好.提示我国大多数CP与胆道疾病有关,临床症状缺乏特异性,影像学检查有助于早期诊断.对于轻、中度腹痛而无合并症者可行内科保守治疗;内镜治疗对CP兼有诊断和治疗双重作用,有较好的疗效;对顽固性疼痛、伴有严重合并症或肿瘤难以排除者应采取积极的手术治疗.
為探討慢性胰腺炎(CP)的診斷和治療措施,迴顧分析瞭1993年1月~2001年5月本院收治的CP 262例.CP中68.3%為膽源性胰腺炎,長期飲酒者佔21.4%,多數為少量飲酒,與國外以酒精性胰腺炎為主不同;此外,29.8%的患者有急性胰腺炎病史,13%為胰腺分裂癥.臨床癥狀以上腹部輕度疼痛為主,伴有食欲減退等上消化道癥狀.影像學檢查中腹部B超、CT、MRCP、ERCP、EUS有助于本病的診斷.132例患者行內科保守治療;78例行內鏡下胰管括約肌切開、胰管取石及胰管支架置入引流治療;52例行外科手術治療,包括胰腸吻閤術、胰腺切除、胰腺假性囊腫引流等.隨訪238例,療效良好.提示我國大多數CP與膽道疾病有關,臨床癥狀缺乏特異性,影像學檢查有助于早期診斷.對于輕、中度腹痛而無閤併癥者可行內科保守治療;內鏡治療對CP兼有診斷和治療雙重作用,有較好的療效;對頑固性疼痛、伴有嚴重閤併癥或腫瘤難以排除者應採取積極的手術治療.
위탐토만성이선염(CP)적진단화치료조시,회고분석료1993년1월~2001년5월본원수치적CP 262례.CP중68.3%위담원성이선염,장기음주자점21.4%,다수위소량음주,여국외이주정성이선염위주불동;차외,29.8%적환자유급성이선염병사,13%위이선분렬증.림상증상이상복부경도동통위주,반유식욕감퇴등상소화도증상.영상학검사중복부B초、CT、MRCP、ERCP、EUS유조우본병적진단.132례환자행내과보수치료;78례행내경하이관괄약기절개、이관취석급이관지가치입인류치료;52례행외과수술치료,포괄이장문합술、이선절제、이선가성낭종인류등.수방238례,료효량호.제시아국대다수CP여담도질병유관,림상증상결핍특이성,영상학검사유조우조기진단.대우경、중도복통이무합병증자가행내과보수치료;내경치료대CP겸유진단화치료쌍중작용,유교호적료효;대완고성동통、반유엄중합병증혹종류난이배제자응채취적겁적수술치료.