CAJ | 학술논문

目的探讨直肠癌术后局部复发的原因及诊断和治疗方法.方法回顾性分析直肠癌根治术后局部复发患者66例.结果本组患者中会阴及盆腔复发35例,吻合口复发25例,阴道壁复发6例.48例(72.7%)手术后2年内复发,35例有骶丛神经刺激症状.49例再次手术切除,17例行局部放疗加(或)化疗及其它治疗.再次手术切除与非手术切除治疗3年生存率分别为59.4%及11.8%.5年生存率分别为24.5%及0.差异有显著性(P<0.01).结论直肠癌根治术后2～3年内要严密随访,有利于早期发现复发.为防止局部复发,要严格掌握保肛指征,提倡行全直肠系膜切除的直肠癌根治术,对局部复发行再次手术切除为主的综合治疗是首选的治疗方法.
목적탐토직장암술후국부복발적원인급진단화치료방법.방법회고성분석직장암근치술후국부복발환자66례.결과본조환자중회음급분강복발35례,문합구복발25례,음도벽복발6례.48례(72.7%)수술후2년내복발,35례유저총신경자격증상.49례재차수술절제,17례행국부방료가(혹)화료급기타치료.재차수술절제여비수술절제치료3년생존솔분별위59.4%급11.8%.5년생존솔분별위24.5%급0.차이유현저성(P<0.01).결론직장암근치술후2～3년내요엄밀수방,유리우조기발현복발.위방지국부복발,요엄격장악보항지정,제창행전직장계막절제적직장암근치술,대국부복발행재차수술절제위주적종합치료시수선적치료방법.