中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2002年
4期
257-261
,共5页
崔虎军%张明礼%肖锋%高辉%宋乃庆%杜迎丽%李岩
崔虎軍%張明禮%肖鋒%高輝%宋迺慶%杜迎麗%李巖
최호군%장명례%초봉%고휘%송내경%두영려%리암
自体血液回收%炎性反应%体外循环%冠状动脉旁路移植术
自體血液迴收%炎性反應%體外循環%冠狀動脈徬路移植術
자체혈액회수%염성반응%체외순배%관상동맥방로이식술
目的探讨在体外循环手术中使用洗涤式自体血液回收机(ATS)对术后全身性炎性反应的影响.方法将择期体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)的12例患者随机分为两组(每组6例),实验组:将手术野渗血和停机后机血混合经ATS处理后回输;对照组:将停机后机血直接回输.于围手术期测定两组补体终末复合物(sC5b-9)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子指标.实验组分别测定ATS处理前后炎性因子指标. 结果实验组回收血经ATS处理后红细胞压积(HCT)明显升高(P<0.01),sC5b-9、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平显著降低(P<0.05).停机6小时、24小时和48小时,实验组sC5b-9变化率均低于对照组(P<0.05),停机48小时,实验组IL-6变化率低于对照组(P<0.05),术后两组TNF-α水平以及变化率差别无显著性意义;停机48小时,实验组中性粒细胞(PMN)显著低于对照组(P<0.01). 结论在体外循环手术中使用ATS回收术野渗血和停机后机血可以去除绝大部分炎性介质,回输后可以降低术后部分炎性介质的水平,减轻体外循环术后的炎性反应.
目的探討在體外循環手術中使用洗滌式自體血液迴收機(ATS)對術後全身性炎性反應的影響.方法將擇期體外循環冠狀動脈徬路移植術(CABG)的12例患者隨機分為兩組(每組6例),實驗組:將手術野滲血和停機後機血混閤經ATS處理後迴輸;對照組:將停機後機血直接迴輸.于圍手術期測定兩組補體終末複閤物(sC5b-9)、白細胞介素-6(IL-6)等炎性因子指標.實驗組分彆測定ATS處理前後炎性因子指標. 結果實驗組迴收血經ATS處理後紅細胞壓積(HCT)明顯升高(P<0.01),sC5b-9、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和IL-6水平顯著降低(P<0.05).停機6小時、24小時和48小時,實驗組sC5b-9變化率均低于對照組(P<0.05),停機48小時,實驗組IL-6變化率低于對照組(P<0.05),術後兩組TNF-α水平以及變化率差彆無顯著性意義;停機48小時,實驗組中性粒細胞(PMN)顯著低于對照組(P<0.01). 結論在體外循環手術中使用ATS迴收術野滲血和停機後機血可以去除絕大部分炎性介質,迴輸後可以降低術後部分炎性介質的水平,減輕體外循環術後的炎性反應.
목적탐토재체외순배수술중사용세조식자체혈액회수궤(ATS)대술후전신성염성반응적영향.방법장택기체외순배관상동맥방로이식술(CABG)적12례환자수궤분위량조(매조6례),실험조:장수술야삼혈화정궤후궤혈혼합경ATS처리후회수;대조조:장정궤후궤혈직접회수.우위수술기측정량조보체종말복합물(sC5b-9)、백세포개소-6(IL-6)등염성인자지표.실험조분별측정ATS처리전후염성인자지표. 결과실험조회수혈경ATS처리후홍세포압적(HCT)명현승고(P<0.01),sC5b-9、종류배사인자-α(TNF-α)화IL-6수평현저강저(P<0.05).정궤6소시、24소시화48소시,실험조sC5b-9변화솔균저우대조조(P<0.05),정궤48소시,실험조IL-6변화솔저우대조조(P<0.05),술후량조TNF-α수평이급변화솔차별무현저성의의;정궤48소시,실험조중성립세포(PMN)현저저우대조조(P<0.01). 결론재체외순배수술중사용ATS회수술야삼혈화정궤후궤혈가이거제절대부분염성개질,회수후가이강저술후부분염성개질적수평,감경체외순배술후적염성반응.
