CAJ | 학술논문

目的探讨结肠、直肠手术在治疗卵巢上皮性癌和原发腹膜癌患者的手术指征和治疗效果.方法对1988年6月～2001年5月在我院妇科接受开腹手术同时行结肠、直肠手术的18例妇科恶性肿瘤进行回顾性分析,其中卵巢上皮性癌16例和原发腹膜癌2例.结果有8例在初次手术中完成结肠、直肠手术,10例在处理复发性癌或者姑息性手术中进行.18例中接受结肠切除或者部分乙状结肠直肠手术,肠吻合术14例,接受结肠造瘘术4例,其中1例于结肠造瘘术后14个月行结肠造瘘还纳术.18例中有17例切除肠管,术后病理显示肿瘤侵犯至肠浆膜层7例,至浆肌层5例,至粘膜下层3例,至粘膜层2例.有7例术后残留癌＜2cm,10例＞2cm,1例行姑息性手术未切除肠管.术后1年生存率为76%,2年为29%,3年为19%.有2例术后存活已超过5年.结论对卵巢上皮性癌或者原发性腹膜癌患者实施结肠、直肠手术的主要目的是为达到肿瘤细胞减灭或者为缓解肠梗阻症状.选择一组合适的妇科恶性肿瘤病人术前最好肠道准备,术中尽量采用肠切除肠吻合术,减少结肠造瘘术,对提高治疗效果,延长病人寿命是有益的.
목적탐토결장、직장수술재치료란소상피성암화원발복막암환자적수술지정화치료효과.방법대1988년6월～2001년5월재아원부과접수개복수술동시행결장、직장수술적18례부과악성종류진행회고성분석,기중란소상피성암16례화원발복막암2례.결과유8례재초차수술중완성결장、직장수술,10례재처리복발성암혹자고식성수술중진행.18례중접수결장절제혹자부분을상결장직장수술,장문합술14례,접수결장조루술4례,기중1례우결장조루술후14개월행결장조루환납술.18례중유17례절제장관,술후병리현시종류침범지장장막층7례,지장기층5례,지점막하층3례,지점막층2례.유7례술후잔류암＜2cm,10례＞2cm,1례행고식성수술미절제장관.술후1년생존솔위76%,2년위29%,3년위19%.유2례술후존활이초과5년.결론대란소상피성암혹자원발성복막암환자실시결장、직장수술적주요목적시위체도종류세포감멸혹자위완해장경조증상.선택일조합괄적부과악성종류병인술전최호장도준비,술중진량채용장절제장문합술,감소결장조루술,대제고치료효과,연장병인수명시유익적.