上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2002年
2期
73-76
,共4页
仲骏%王秉玉%毛青%丁美修%付宏亮%欧阳火牛
仲駿%王秉玉%毛青%丁美脩%付宏亮%歐暘火牛
중준%왕병옥%모청%정미수%부굉량%구양화우
颈动脉阻断%球囊%SPECT%TCD%残端压
頸動脈阻斷%毬囊%SPECT%TCD%殘耑壓
경동맥조단%구낭%SPECT%TCD%잔단압
目的建立一综合评价单侧颈动脉阻断脑耐受性的方法. 方法颈动脉临时或永久阻断前,常规行临时球囊阻断试验(TBO).在临床神经系统功能评价的同时还进行单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑显像、脑血管数字减影造影(DSA)及经颅多普勒(TCD)和颈动脉残端压(SP)监测.结果 DSA显示所有11例受试者Willis环沟通均良好.仅1例未通过TBO,其SPECT相对对称指数(rS)为74.5%,SP为6.8 kPa(1kPa=7.5 mm Hg)(55.0%).其余都通过了45 min TBO,rS为(97.8±3.8)% (91.2%～102.5%) (P=0.002);SP为(8.6±1.7) kPa (4.4～11 kPa),相对SP为(72.3±11.3)%;同侧大脑中动脉(MCA)血流速度下降率为(16.3±6.9)%.阻断颈总动脉(CCA)3例,测得颈内动脉(ICA)血流方向逆转,系统血压升高.1例因置管引起ICA闭塞.结论本耐受性试验较合理、实用,可作为处理颈动脉前的常规准备推广试用.
目的建立一綜閤評價單側頸動脈阻斷腦耐受性的方法. 方法頸動脈臨時或永久阻斷前,常規行臨時毬囊阻斷試驗(TBO).在臨床神經繫統功能評價的同時還進行單光子髮射計算機斷層掃描(SPECT)腦顯像、腦血管數字減影造影(DSA)及經顱多普勒(TCD)和頸動脈殘耑壓(SP)鑑測.結果 DSA顯示所有11例受試者Willis環溝通均良好.僅1例未通過TBO,其SPECT相對對稱指數(rS)為74.5%,SP為6.8 kPa(1kPa=7.5 mm Hg)(55.0%).其餘都通過瞭45 min TBO,rS為(97.8±3.8)% (91.2%～102.5%) (P=0.002);SP為(8.6±1.7) kPa (4.4～11 kPa),相對SP為(72.3±11.3)%;同側大腦中動脈(MCA)血流速度下降率為(16.3±6.9)%.阻斷頸總動脈(CCA)3例,測得頸內動脈(ICA)血流方嚮逆轉,繫統血壓升高.1例因置管引起ICA閉塞.結論本耐受性試驗較閤理、實用,可作為處理頸動脈前的常規準備推廣試用.
목적건립일종합평개단측경동맥조단뇌내수성적방법. 방법경동맥림시혹영구조단전,상규행림시구낭조단시험(TBO).재림상신경계통공능평개적동시환진행단광자발사계산궤단층소묘(SPECT)뇌현상、뇌혈관수자감영조영(DSA)급경로다보륵(TCD)화경동맥잔단압(SP)감측.결과 DSA현시소유11례수시자Willis배구통균량호.부1례미통과TBO,기SPECT상대대칭지수(rS)위74.5%,SP위6.8 kPa(1kPa=7.5 mm Hg)(55.0%).기여도통과료45 min TBO,rS위(97.8±3.8)% (91.2%～102.5%) (P=0.002);SP위(8.6±1.7) kPa (4.4～11 kPa),상대SP위(72.3±11.3)%;동측대뇌중동맥(MCA)혈류속도하강솔위(16.3±6.9)%.조단경총동맥(CCA)3례,측득경내동맥(ICA)혈류방향역전,계통혈압승고.1례인치관인기ICA폐새.결론본내수성시험교합리、실용,가작위처리경동맥전적상규준비추엄시용.
