医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2009年
12期
1910-1913
,共4页
院内感染%菌谱分布%酎药性
院內感染%菌譜分佈%酎藥性
원내감염%균보분포%주약성
目的 为了解北京中医药大学东直门医院院内摩染病例及时药情况,指导临床合理使用抗生素,有效控制耐药菌的蔓延及降低院内感染的发生率.方法 对2004年1月至2006年12月出院的17 542例患者的医院感染科<病例登记表>,临床检验科微生物室提供的细菌培养以及药敏试验结果进行整理、汇总、统计,从科室分布、标本、菌种及耐药性4个方面进行分析.结果 分离出648株致病菌,主要分布在血液肿瘤科、脑病科等科室.标本主要来自痰液、咽拭子、尿液、血、痰和尿标本数量最多,阳性菌检出率也以痰、尿标本最高;连续3年主要以革兰阴性菌为主,分别占所有分离菌的65.90%、62.86%、64.92%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主,苹兰阳性菌分别占所有分离菌的19.58%、23.07%、16.47%,以金黄色葡萄球菌为主,检测产ESBLs 菌株分别为33.51%、44.21%、66.67%,血浆凝固酶阴性葡萄球菌产β-内酰胺酶菌阳性率分别为70.22%、62.96%、77.27%,真菌感染率分别为15.71%、14.10%、18.65%,这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度耐药性,且多重耐药呈增加趋势.结论 医院应加强对重点科室、常见菌种的监测管理,加强对医务人员的合理应用抗菌药物的教育、培训和监督工作,严格抗生素的使用适应证与规范化.建立健全抗菌药物分级管理制度,预防和纠正不合理应用抗菌药物的现象.
目的 為瞭解北京中醫藥大學東直門醫院院內摩染病例及時藥情況,指導臨床閤理使用抗生素,有效控製耐藥菌的蔓延及降低院內感染的髮生率.方法 對2004年1月至2006年12月齣院的17 542例患者的醫院感染科<病例登記錶>,臨床檢驗科微生物室提供的細菌培養以及藥敏試驗結果進行整理、彙總、統計,從科室分佈、標本、菌種及耐藥性4箇方麵進行分析.結果 分離齣648株緻病菌,主要分佈在血液腫瘤科、腦病科等科室.標本主要來自痰液、嚥拭子、尿液、血、痰和尿標本數量最多,暘性菌檢齣率也以痰、尿標本最高;連續3年主要以革蘭陰性菌為主,分彆佔所有分離菌的65.90%、62.86%、64.92%,以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎剋雷伯菌和鮑曼不動桿菌為主,蘋蘭暘性菌分彆佔所有分離菌的19.58%、23.07%、16.47%,以金黃色葡萄毬菌為主,檢測產ESBLs 菌株分彆為33.51%、44.21%、66.67%,血漿凝固酶陰性葡萄毬菌產β-內酰胺酶菌暘性率分彆為70.22%、62.96%、77.27%,真菌感染率分彆為15.71%、14.10%、18.65%,這些菌株對臨床常用抗生素均有不同程度耐藥性,且多重耐藥呈增加趨勢.結論 醫院應加彊對重點科室、常見菌種的鑑測管理,加彊對醫務人員的閤理應用抗菌藥物的教育、培訓和鑑督工作,嚴格抗生素的使用適應證與規範化.建立健全抗菌藥物分級管理製度,預防和糾正不閤理應用抗菌藥物的現象.
목적 위료해북경중의약대학동직문의원원내마염병례급시약정황,지도림상합리사용항생소,유효공제내약균적만연급강저원내감염적발생솔.방법 대2004년1월지2006년12월출원적17 542례환자적의원감염과<병례등기표>,림상검험과미생물실제공적세균배양이급약민시험결과진행정리、회총、통계,종과실분포、표본、균충급내약성4개방면진행분석.결과 분리출648주치병균,주요분포재혈액종류과、뇌병과등과실.표본주요래자담액、인식자、뇨액、혈、담화뇨표본수량최다,양성균검출솔야이담、뇨표본최고;련속3년주요이혁란음성균위주,분별점소유분리균적65.90%、62.86%、64.92%,이대장애희균、동록가단포균、폐염극뢰백균화포만불동간균위주,평란양성균분별점소유분리균적19.58%、23.07%、16.47%,이금황색포도구균위주,검측산ESBLs 균주분별위33.51%、44.21%、66.67%,혈장응고매음성포도구균산β-내선알매균양성솔분별위70.22%、62.96%、77.27%,진균감염솔분별위15.71%、14.10%、18.65%,저사균주대림상상용항생소균유불동정도내약성,차다중내약정증가추세.결론 의원응가강대중점과실、상견균충적감측관리,가강대의무인원적합리응용항균약물적교육、배훈화감독공작,엄격항생소적사용괄응증여규범화.건립건전항균약물분급관리제도,예방화규정불합리응용항균약물적현상.
