中国肿瘤外科杂志
中國腫瘤外科雜誌
중국종류외과잡지
CHINESE MEDICAL DIGEST SURGERY
2009年
3期
137-140
,共4页
张朝蓬%王永胜%左文述%郑刚%刘岩松%王春建
張朝蓬%王永勝%左文述%鄭剛%劉巖鬆%王春建
장조봉%왕영성%좌문술%정강%류암송%왕춘건
乳腺癌%前哨淋巴结%淋巴引流区域
乳腺癌%前哨淋巴結%淋巴引流區域
유선암%전초림파결%림파인류구역
目的 通过乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)引流区域的临床研究验证乳腺癌SLN不仅仅是引流乳腺原发肿瘤区域的SLN,而可能是引流整个乳腺器官的SLN.方法 选取2004年4月至2008年12月收治的有前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)指征而不同意行SLNB替代腋清扫术的103例乳腺癌患者进入该研究.所有患者均以99mTc-硫胶体(99mTc-SC)注射于乳腺肿瘤表面皮下,染料示踪剂分别注射于乳晕区皮下(73例)或肿瘤对角线部位皮下(30例).SLNB后施行腋清扫术.结果 核素染料联合法、核素法与染料法SLNB成功率分别为100%、97.1%和95.1%(P=0.286),SLNB的假阴性率分别为7.9%、8.1%和8.1%(p=0.999).同时获得染料与核素法SLN定位的95例患者,至少有1个SLN被2种方法同时定位,不同部位注射不同示踪剂SLN定位的符合率为100%,有显著相关性(Spearman相关系数0.695,P<0.01).结论 肿瘤表面、乳晕区、对侧象限的不同部位皮下注射不同的示踪剂可以引流到同一SLN;支持乳腺癌SLN不仅足乳腺肿瘤的SLN,而且是整个乳腺器官的SLN;乳腺痛SLN的新理念有助于临床实践中示踪剂注射部位的个体化和SLNB适应证的扩大.
目的 通過乳腺癌前哨淋巴結(sentinel lymph node,SLN)引流區域的臨床研究驗證乳腺癌SLN不僅僅是引流乳腺原髮腫瘤區域的SLN,而可能是引流整箇乳腺器官的SLN.方法 選取2004年4月至2008年12月收治的有前哨淋巴結活檢(sentinel lymph node biopsy,SLNB)指徵而不同意行SLNB替代腋清掃術的103例乳腺癌患者進入該研究.所有患者均以99mTc-硫膠體(99mTc-SC)註射于乳腺腫瘤錶麵皮下,染料示蹤劑分彆註射于乳暈區皮下(73例)或腫瘤對角線部位皮下(30例).SLNB後施行腋清掃術.結果 覈素染料聯閤法、覈素法與染料法SLNB成功率分彆為100%、97.1%和95.1%(P=0.286),SLNB的假陰性率分彆為7.9%、8.1%和8.1%(p=0.999).同時穫得染料與覈素法SLN定位的95例患者,至少有1箇SLN被2種方法同時定位,不同部位註射不同示蹤劑SLN定位的符閤率為100%,有顯著相關性(Spearman相關繫數0.695,P<0.01).結論 腫瘤錶麵、乳暈區、對側象限的不同部位皮下註射不同的示蹤劑可以引流到同一SLN;支持乳腺癌SLN不僅足乳腺腫瘤的SLN,而且是整箇乳腺器官的SLN;乳腺痛SLN的新理唸有助于臨床實踐中示蹤劑註射部位的箇體化和SLNB適應證的擴大.
목적 통과유선암전초림파결(sentinel lymph node,SLN)인류구역적림상연구험증유선암SLN불부부시인류유선원발종류구역적SLN,이가능시인류정개유선기관적SLN.방법 선취2004년4월지2008년12월수치적유전초림파결활검(sentinel lymph node biopsy,SLNB)지정이불동의행SLNB체대액청소술적103례유선암환자진입해연구.소유환자균이99mTc-류효체(99mTc-SC)주사우유선종류표면피하,염료시종제분별주사우유훈구피하(73례)혹종류대각선부위피하(30례).SLNB후시행액청소술.결과 핵소염료연합법、핵소법여염료법SLNB성공솔분별위100%、97.1%화95.1%(P=0.286),SLNB적가음성솔분별위7.9%、8.1%화8.1%(p=0.999).동시획득염료여핵소법SLN정위적95례환자,지소유1개SLN피2충방법동시정위,불동부위주사불동시종제SLN정위적부합솔위100%,유현저상관성(Spearman상관계수0.695,P<0.01).결론 종류표면、유훈구、대측상한적불동부위피하주사불동적시종제가이인류도동일SLN;지지유선암SLN불부족유선종류적SLN,이차시정개유선기관적SLN;유선통SLN적신이념유조우림상실천중시종제주사부위적개체화화SLNB괄응증적확대.
