CAJ | 학술논문

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死和进展性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)及酸性磷脂酸(acid phospholipids, AP)的变化,探讨其在缺血性脑血管病发生发展以及早期诊断和预后中的临床意义,为制定干预措施提供依据.方法以定磷方法测定LPA及AP水平.将研究对象分为TIA组(30例)、脑梗死组(30例)、进展性脑梗死组(15例)和对照组(30例),对不同组血清LPA及AP水平进行比较,并将脑梗死(脑梗死组和进展性脑梗死组)按神经功能缺损评分分为轻、中、重型3型,分析LPA及AP水平与病情轻重的相关性.结果 LPA水平在进展性脑梗死组最高(5.52±1.15)μmol/L, TIA组次之LPA(4.23±1.12)μmol/L,脑梗死组LPA水平较低(2.88±1.05)μmol/L,对照组最低LPA(1.22±0.67)μmol/L,经方差分析,组间比较有统计学意义(P＜0.05);AP进展性脑梗死组最高(6.14±2.10)μmol/L,脑梗死组次之(5.74±2.10)μmol/L,TIA组(3.20±1.96)μmol/L和对照组(2.24±1.06)μmol/L(P＜0.05);脑梗死按神经功能缺损3型间LPA及AP水平方差分析有统计学意义(P＜0.05).结论 LPA是体内凝血和血栓形成过程早期释放的分子标记物,可作为脑梗死的预警因子,尤其是进展性脑梗死的预警因子; LPA及AP水平与缺血性脑血管病类型有关,与病情轻重有一定相关性,可作为评估脑梗死诊断和预后的一个重要生物学指标.
목적 관찰단잠성뇌결혈발작(TIA)、뇌경사화진전성뇌경사환자혈장용혈린지산(LPA)급산성린지산(acid phospholipids, AP)적변화,탐토기재결혈성뇌혈관병발생발전이급조기진단화예후중적림상의의,위제정간예조시제공의거.방법 이정린방법측정LPA급AP수평.장연구대상분위TIA조(30례)、뇌경사조(30례)、진전성뇌경사조(15례)화대조조(30례),대불동조혈청LPA급AP수평진행비교,병장뇌경사(뇌경사조화진전성뇌경사조)안신경공능결손평분분위경、중、중형3형,분석LPA급AP수평여병정경중적상관성.결과 LPA수평재진전성뇌경사조최고(5.52±1.15)μmol/L, TIA조차지LPA(4.23±1.12)μmol/L,뇌경사조LPA수평교저(2.88±1.05)μmol/L,대조조최저LPA(1.22±0.67)μmol/L,경방차분석,조간비교유통계학의의(P＜0.05);AP진전성뇌경사조최고(6.14±2.10)μmol/L,뇌경사조차지(5.74±2.10)μmol/L,TIA조(3.20±1.96)μmol/L화대조조(2.24±1.06)μmol/L(P＜0.05);뇌경사안신경공능결손3형간LPA급AP수평방차분석유통계학의의(P＜0.05).결론 LPA시체내응혈화혈전형성과정조기석방적분자표기물,가작위뇌경사적예경인자,우기시진전성뇌경사적예경인자; LPA급AP수평여결혈성뇌혈관병류형유관,여병정경중유일정상관성,가작위평고뇌경사진단화예후적일개중요생물학지표.