重庆医科大学学报
重慶醫科大學學報
중경의과대학학보
UNIVERSITATIS SCIENTIAE MEDICINAE CHONGQING
2011年
8期
982-984
,共3页
纪文元%梁平%李禄生%翟瑄%周渝冬
紀文元%樑平%李祿生%翟瑄%週渝鼕
기문원%량평%리록생%적선%주투동
幕下肿瘤%儿童%临床特征%病理
幕下腫瘤%兒童%臨床特徵%病理
막하종류%인동%림상특정%병리
目的:探讨儿童幕下肿瘤的诊治经验,以利于早期诊断、合理治疗、改善预后.方法:对2003年7月-2009年12月间我科收治的儿童幕下肿瘤91例进行回顾性分析.结果:病理类型前3位依次是:髓母细胞瘤33例(36.3%),星形细胞瘤28例(30.8%),室管膜瘤21例(23.1%).主要临床表现为呕吐、头痛、共济失调,其中首诊误诊率达31.8%.影像学检查发现不同程度梗阻性脑积水71例(78.4%).CT阳性率94.2%,MRI阳性率100%.肿瘤全切除81例(89.0%),次全切除6例(6.6%),大部分切除4例(4.4%),84例术后临床治愈出院,其中术后行放射治疗41例,占45.0%,化疗30例,占32.9%.结论:儿童后颅窝肿瘤临床表现不典型,病程短,多合并脑积水,误诊率较高,头颅计算机断层扫描(Computed tomography,CT)和核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)是诊断的首选方法.手术是治疗的第一选择,积极处理脑积水和并发症有利于改善患者预后.术后进行放化疗,对于延长儿童的生存期是有效的.
目的:探討兒童幕下腫瘤的診治經驗,以利于早期診斷、閤理治療、改善預後.方法:對2003年7月-2009年12月間我科收治的兒童幕下腫瘤91例進行迴顧性分析.結果:病理類型前3位依次是:髓母細胞瘤33例(36.3%),星形細胞瘤28例(30.8%),室管膜瘤21例(23.1%).主要臨床錶現為嘔吐、頭痛、共濟失調,其中首診誤診率達31.8%.影像學檢查髮現不同程度梗阻性腦積水71例(78.4%).CT暘性率94.2%,MRI暘性率100%.腫瘤全切除81例(89.0%),次全切除6例(6.6%),大部分切除4例(4.4%),84例術後臨床治愈齣院,其中術後行放射治療41例,佔45.0%,化療30例,佔32.9%.結論:兒童後顱窩腫瘤臨床錶現不典型,病程短,多閤併腦積水,誤診率較高,頭顱計算機斷層掃描(Computed tomography,CT)和覈磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)是診斷的首選方法.手術是治療的第一選擇,積極處理腦積水和併髮癥有利于改善患者預後.術後進行放化療,對于延長兒童的生存期是有效的.
목적:탐토인동막하종류적진치경험,이리우조기진단、합리치료、개선예후.방법:대2003년7월-2009년12월간아과수치적인동막하종류91례진행회고성분석.결과:병리류형전3위의차시:수모세포류33례(36.3%),성형세포류28례(30.8%),실관막류21례(23.1%).주요림상표현위구토、두통、공제실조,기중수진오진솔체31.8%.영상학검사발현불동정도경조성뇌적수71례(78.4%).CT양성솔94.2%,MRI양성솔100%.종류전절제81례(89.0%),차전절제6례(6.6%),대부분절제4례(4.4%),84례술후림상치유출원,기중술후행방사치료41례,점45.0%,화료30례,점32.9%.결론:인동후로와종류림상표현불전형,병정단,다합병뇌적수,오진솔교고,두로계산궤단층소묘(Computed tomography,CT)화핵자공진성상(Magnetic resonance imaging,MRI)시진단적수선방법.수술시치료적제일선택,적겁처리뇌적수화병발증유리우개선환자예후.술후진행방화료,대우연장인동적생존기시유효적.