CAJ | 학술논문

目的:评价腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的临床效果.方法:回顾性分析近5 年来收治的60 例子宫内膜异位症(AFS 分期Ⅰ~ Ⅳ ) 中52例腹腔镜手术治疗的经验.结果:60 例病例中,52 例成功实施腹腔镜手术,手术时间40~160 min,行单侧囊肿剥除术25 例,行双侧囊肿剥除术5 例,行盆腹腔子宫内膜异位病灶电灼术10 例,对于深部型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE) 的病例根据术中情况行病灶切除术或根治性手术( 因其没有固定的手术模式)20 例,其中有8 例因手术难度大,且当时手术技巧掌握欠佳,选择开腹,其中有3 例半年内二次手术.手术并发症有出血、肉眼血尿、直肠浆膜层损伤,2 例术后出现肾积水而转泌尿科治疗.结论:选取适合的病例行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症可达到有效的目的:尽可能彻底去除囊肿壁;努力寻找、破坏盆腹腔子宫内膜异位病灶;对于DIE 应确定病变范围,选择恰当手术方式与范围,掌握分离技巧,完全切除病灶,可减少损伤,避免复发.
목적:평개복강경수술재자궁내막이위증중적림상효과.방법:회고성분석근5 년래수치적60 례자궁내막이위증(AFS 분기Ⅰ~ Ⅳ ) 중52례복강경수술치료적경험.결과:60 례병례중,52 례성공실시복강경수술,수술시간40~160 min,행단측낭종박제술25 례,행쌍측낭종박제술5 례,행분복강자궁내막이위병조전작술10 례,대우심부형자궁내막이위증(deep infiltrating endometriosis,DIE) 적병례근거술중정황행병조절제술혹근치성수술( 인기몰유고정적수술모식)20 례,기중유8 례인수술난도대,차당시수술기교장악흠가,선택개복,기중유3 례반년내이차수술.수술병발증유출혈、육안혈뇨、직장장막층손상,2 례술후출현신적수이전비뇨과치료.결론:선취괄합적병례행복강경수술치료자궁내막이위증가체도유효적목적:진가능철저거제낭종벽;노력심조、파배분복강자궁내막이위병조;대우DIE 응학정병변범위,선택흡당수술방식여범위,장악분리기교,완전절제병조,가감소손상,피면복발.